<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	을지로119안전센터-3343

결재	담당자	진압2대장
	김영훈	07/25 代김진수

계 약 건 명			출동대기직원 급식재료 구매 계획
납 품 자			상 호			평강유통						성 명		김문정
계 약 금 액			금87,910원(금팔만칠천구백십원)
계약체결년월일			2014년 07월 25일
납 품 기 한			2014년 07월 25일
납 품 년 월 일			2014년 07월 25일
검사(수)년월일			2014년 07월 25일
검사(수) 장 소			을지로119 센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 07월 25일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			을지로안전센터			지방소방장	직급	성명	남혁우		남혁우
	검수자	중부소방서			을지로안전센터			지방소방사	직급	성명	최창혁		최창혁

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	왕란	봉	4,950	1		1
2	팽이버섯	봉	330	3		3
3	홍고추	봉	1,000	2		2
4	꽈리고추	봉	1,000	2		2
5	호박	개	330	3		3
6	김	봉	3,900	1		1
7	소면	봉	3,470	3		3
8	닭	개	6,500	2		2
9	배추	박스	13,000	1		1
10	감자	박스	28,000	1		1
11	랩	개	3,420	1		1
12	행주	개	2,300	1		1
13	고무장갑	박스	2,930	1		1
		이	하	여	백

검수사진

검수사진