<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (대파-국내산 등 18종 외 43품)

문서번호	역촌119안전센터-3740

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	여명환	민성기	07/25 권오헌

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 식자재 (대파-국내산 등 18종 외 43품)
납 품 자			상 호			하모니마트-역촌점						성 명		조원철외
계 약 금 액			금 팔만오천사십원 (\85,040원)
계약체결년월일			2014 년 07 월 25일
납 품 기 한			2014 년 07 월 25일
납 품 년 월 일			2014 년 07 월 25일
검사(수)년월일			2014 년 07 월 25일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 07 월 25일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방사		성명	강창희		강창희		권오헌
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방장		성명	여명환		여명환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	대파-국내산	개	1,280	1		1	1,280
2	봉투	개	30	1		1	30
3	하늘찬순두부	개	300	12		12	3,600
4	돼지냉동삼겹살	개	28,000	1		1	28,000
5	황태채-러시	개	4,780	3		3	14,340
6	깐돌이땅콩	개	2,890	1		1	2,890
7	청양고추(특)	개	1,000	2		2	2,000
8	쇠고기다시다	개	1,920	1		1	1,920
9	강릉심해도토리	개	1,500	5		5	7,500
10	옛날중면	개	2,670	2		2	5,340
11	하얀설탕	개	1,800	1		1	1,800
12	적상추	개	1,305	1		1	1,305
13	흙쪽파	개	1,980	1		1	1,980
14	콩나물-중국콩	개	1,552	1		1	1,552
15	가지-국내산	개	1,000	2		2	2,000
16	백오이	개	500	6		6	3,000
17	깐마늘-국내산	개	4,724	1		1	4,724
18	양파(소)	개	1,780	1		1	1,780
	계		59,011				85,041 잔전-1
	합계						85,040

□ 검수사진

검수1

검수2