<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[벽걸이TV 브라켓]

문서번호	서초119안전센터-3477

결재	담당자	진압3대장	119안전센터장
	최민호	양병희	07/23 배상관

계 약 건 명			벽걸이 TV 브라켓 구매
납 품 자			상 호			㈜현대에이브이어플						성 명		김경세
계 약 금 액			금29,0000원(금이만구천원)
계약체결년월일			2014년 7월 22일
납 품 기 한			2014년 7월 22일
납 품 년 월 일			2014년 7월 22일
검사(수)년월일			2014년 7월 22일
검사(수) 장 소			서초119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( O )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 22일
	검수자	서초소방서			서초119안전센터			직급	지방소방교	성명	이정삼		이정삼		분임물품 출 납 원
															07/23 배상관
	검수자	서초소방서			서초119안전센터			직급	지방소방사	성명	옥 동		옥동

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	벽걸이TV 브라켓/ ND-37	EA	29,000	1		1

□ 검수사진