청구 및 출급증

소방행정과장	①청 구 번 호 : 251-1050
방배119안전센터장	②출급증빙번호 :

대시민공개						결재		담당자		진압대장				센터장
방배119안전센터-2782								최현		김춘종				07/18 조흥섭
④ 일련 번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격 (모델명)		⑧ 단위	⑨ 청구량		⑩ 용도	⑪ 단가			⑫ 취급금액	⑬ 출급량		⑭ 비고
1	15101505	경 유	저유황		ℓ	65		차량 운용					65		펌프차22호 (80다 3112)
⑮ 위 물품을 위와 같이 출급을 명함.							물품관리관				소방행정과장 박충건 (인)
							물품출납공무원				장비회계팀장 한영수 (인)
⑯ 위 물품을 정히 영수함							분임물품출납공무원				안전센터장 조흥섭 (인)
⑰ 장부기입을 확인함							확 인 관				안전센터장 조흥섭 (인)