<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서-공릉배수지

문서번호	시설관리과-10701
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	기전팀장	시설관리과장
	배길동	김충완	07/18 김영훈

계 약 건 명			공릉배수지 전동구동기 제작구매 설치(조달)
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2014년 04월 14일
납 품 기 한			2014년 07월 13일
납 품 년 월 일			2014년 07월 13일
검사(수)년월일			2014년 07월 18일
검사(수) 장 소			현장(공릉배수지)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 07월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설관리과		과	공업주사	직급	성명	****		김충완		임종진
	검수자			국	시설관리과		과	공업주사보	직급	성명	***		배용우

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	엑츄레이터	대		7		7
	일체형현장조작판넬	식		7		7
	원격개도발신기	식		7		7
	유니버살조인트	식		5		5
	스텐드	대		5		5
	스핀들	식		5		5
	앙카플레이트	식		5		5
합계