<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(에어컨 수리)

문서번호	신정119안전센터-2625
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	1팀장	센터장
	김수복	김관영	07/14 김윤식

계 약 건 명			신정펌프차량 에어컨 수리
납 품 자			상 호			화성공업사						성 명		박성염
계 약 금 액			금삼십만팔천원정(308,000원정)
계약체결년월일			2014년 7월 11일
납 품 기 한			2014년 7월 11일
납 품 년 월 일			2014년 7월 11일
검사(수)년월일			2014년 7월 12일
검사(수) 장 소			신정119안전센터 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ❍ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ❍ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ❍ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ❍ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ❍ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신정119안전센터			소방장	직급	성명	김규새		김규새		김윤식
	검수자	양천소방서			신정119안전센터			소방장	직급	성명	김수복		김수복

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	에어컨 콘덴샤	대	100,000	1		1
2	에어컨 휠	대	60,000	1		1
3	에어컨 가스	대	50,000	1		1
4	리키드호스	대	20,000	1		1
5	공임	인	50,000	1		1
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수1

검수2