<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(8704 정비비 지급)

문서번호	공원운영과-11773

결재	주무관	총무팀장	공원운영과장
	권승철	조기환	07/10 조준수

계 약 건 명			관용차량 80저8704호 정비비 지급
납 품 자			상 호			롯데칠성음료신협학원분점						성 명		오 성 탁
계 약 금 액			금960,040(금구십육만사십원)
계약체결년월일			2014년 7월 10일
납 품 기 한			2014년 7월 11일
납 품 년 월 일			2014년 7월 10일
검사(수)년월일			2014년 7월 10일
검사(수) 장 소			롯데칠성음료신협학원분점
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 7월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설		과	운전7	직급	성명	최은호		최은호		조준수
	검수자			국	시설		과	원예8	직급	성명	정하준		정하준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	볼 트	개	1,700	1	-	1
2	오일 (트랜스미션)	개	17,200	1	-	1
3	오일 (엔진 디젤)	개	19,900	1	-	1
4	베어링 (볼)	개	4,400	1	-	1
5	필터어셈블리 (엔진오일)	개	6,000	1	-	1
6	필터 (에어크리너)	개	8,000	1	-	1
7	디스크 어셈블리 (클러치)	개	63,300	1	-	1
8	커버어셈블리 (클러치)	개	51,700	1	-	1
9	베어링 (클러치 릴리스)	개	14,200	1	-	1
10	포크어셈블리 (릴리스)	개	5,000	1	-	1
11	패드키트 (프론트 디스크)	개	46,300	1	-	1
12	웨더스트립 (프론트 도어 사이드좌측)	개	10,400	1	-	1
13	웨더스트립 (프론트 도어 사이드우측)	개	10,400	1	-	1

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
14	웨더스트립 (리어도어 사이드좌측)	개	10,400	1	-	1
15	웨더스트립 (리어도어 사이드우측)	개	10,400	1	-	1
16	밸브 (익스펜션)	개	28,800	1	-	1
17	컨덴서 어셈블리 (쿨러)	개	111,200	1	-	1
18	호스 (디스차저)	개	16,600	1	-	1
19	후래온가스 (신냉매)	개	650	7	-	7
20	콤프레사 어셈블리	개	130,800	1	-	1
21	작업기술료	식	301,514	1	-	1