<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식당자율배식대 등 수리)

문서번호	어린이병원원무과-9533

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	설승민	김길권	07/08 김석태

계 약 건 명			식당 자율배식대 등 주방기구 수리
납 품 자			상 호			세화케이씨(주)						성 명		최 종 선
계 약 금 액			금660,000원(금육십육만원)
계약체결년월일			2014년 6 월 26일
납 품 기 한			2014년 7 월 7일
납 품 년 월 일			2014년 7 월 4일
검사(수)년월일			2014년 7 월 7일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( √ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 7 월 7 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	원무과		과	식품위생6급	직급	성명	설승민		설승민		김길권
	검수자			국	원무과		과	공업 7급	직급	성명	오금석		오금석

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	자율배식대보온칸수리	식		1	-	1	-
	자율배식대국보온차바퀴	개		4	-	4	-
	손새정대수리	개		1	-	1	-
	스팀국솥밸브	개		2	-	2	-
	가스렌지 노즐벨브	개		2	-	2	-
	워크인냉장실도어수리	식		1	-	1	-
			이하	여백

□ 검수사진

<수리전>

<수리후>