<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(프린터 토너)

문서번호	소방행정과-9216

결재	담당자	장비회계팀장	소방행정과장
	최현규	박양수	07/03 유충렬

계 약 건 명			프린터기 토너 구매
납 품 자			상 호			제이와이 네트워크						성 명		장지영
계 약 금 액			금오십구만사천원(\594,000원)
계약체결년월일			2014년 7월 2일
납 품 기 한			2014년 7월 10일
납 품 년 월 일			2014년 7월 2일
검사(수)년월일			2014년 7월 2일
검사(수) 장 소			소방행정과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 7월 2일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서대문		소방서	소방행정과		과	소방사	직급	성명	최호식		최호식		홍갑득
	검수자	서대문		소방서	소방행정과		과	소방위	직급	성명	최현규		최현규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	금 액 (원)		계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	단가
	규 격 명
	소방행정과프린터토너 CLP-680(K)	개	98,000		1		1
	소방행정과프린터토너 CLP-680(C)	개	98,000		1		1
	소방행정과프린터토너 CLP-680(M)	개	98,000		1		1
	소방행정과프린터토너 CLP-680(Y)	개	98,000		1		1
	소방행정과프린터토너 SL-M2820	개	148,000		2		2	74,000
		소 계	540,000
		부가세	54,000
		합 계	594,000
이	하	여	백
□ 검수사진