함께 만드는 서울, 함께 누리는 서울
	수도자재관리센터
수신	서 울 특 별 시 장(인사과장)
(경유)
제목	사망조의금 신청(정병찬)

우리직원에 대하여 사망조의금을 아래와 같이 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 사망조의금 신청내역

연번	청 구 인			사 망 자		사망일시	비 고
	성 명	주민등록번호	사망자와의 관계	성 명	주민등록번호
1	정병찬	******* 1******	자	김종만	******* 2******	2014.6.21

붙임 : 1. 사망조의금 청구서 1부(별도송부)

2. 가족관계증명서 1부(별도송부)

3. 사망진단서 1부(별도송부).  끝.

	수도자재관리센터소장
주무관	우미숙		행정관리팀장	代권동근		소장	07/02 성시영
협조자
시행	수도자재관리센터-12203	(		)	접수		(		)
우	156-812	서울 동작구 노들로 734 (노량진1동 2-3)	/
전화	02)3146-1913	/전송	02)3146-1908	/	stw1028@seoul.go.kr	/	부분공개(6)