<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(행정사무용품-진공청소기)

문서번호	시설관리과-14655
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	시설관리팀장	시설관리과장
	박창남	고신석	06/30 조상덕

계 약 건 명			진공청소기(행정사무용품)구매
납 품 자			상 호			삼성솔고비스주식회사						성 명		이형욱
계 약 금 액			금127,000원(금일십이만칠천원정)
계약체결년월일			2014년 06월 23일
납 품 기 한			2014년 08월 02일
납 품 년 월 일			2014년 06월 26일
검사(수)년월일			2014년 06월 30일
검사(수) 장 소			시설관리과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 06월 30일
															분임물품 출 납 원
	검수자				시설관리과			시설7급		성명	강판오		강판오		고신석
	검수자				시설관리과			시설7급		성명	이승우		이승우

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	진공청소기/삼성전자 VN/VC-R935D, 15KW	대	127,000			1
	이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2