<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (수방대책 자재구매)

문서번호	시설과-3705
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	서동민	이상국	06/26 공헌구

계 약 건 명			수방대책 자재구매(PE필름 등 8종)
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			금이백구십육만일천이백원정 (2,961,200원)
계약체결년월일			2014년 6월 13일
납 품 기 한			2014년 6월 27일
납 품 년 월 일			2014년 6월 26일
검사(수)년월일			2014년 6월 26일
검사(수) 장 소			시설과 자재창고 및 작업현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 6월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설과		과	시설7급	직급	성명	이강호		이강호		이춘한
	검수자			국	시설과		과	운영7급	직급	성명	김의환		김의환

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	PE 필름	롤	93,900	10	-	10
	0.1×18×91m
	면장갑	죽	3,000	20		20
	450G 죽 10켤레
	반코팅장갑	죽	3,300	20		20
	적색
	천막	매	70,000	5		5
	야적용 10×10m
	천막	매	40,000	5		5
	야적용 5×10m
	메도	BOX	24,000	1		1
	시멘트혼합용
	전기헤머드릴	대	983,000	1		1
	PH 65A
	브레이커날	개	35,000	2		2
	PH 65A

□ 검수사진

PE비닐 10롤	면장갑 및 반코팅장갑 각 20죽
천막 10×10m 5매	천막 5×10m 5매
메도 1BOX	전동헤머드릴 1대 및 브레이커날 2개

□ 영수증