<별지 제88호 서식>

물 품 검 수 조 서 (환풍기 외 13종)

문서번호	성내119안전센터-3138
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	센터장
	이준호	유득식

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			청사 유지관리 소모품 구매(환풍기 외 13종)
납 품 자			상 호		성내철물					성 명		김형준
계 약 금 액			금94,820원(금구만사천팔백이십원정)
계약체결년월일			2014년 06월 25일
납 품 기 한			2014년 06월 30일
납 품 년 월 일			2014년 06월 25일
검사(수)년월일			2014년 06월 25일
검사(수) 장 소			성내119안전센터 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													분임물품 출 납 원
2014년 06월 25일													06/26 유득식
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		성내119안전센터		계 급	소방장	성명	이병석		이병석
	검수자	소속 :		성내119안전센터		계 급	소방사	성명	유근우		유근우

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
홀캇타	36mm	개	9,000	1	0	1	0
토끼코크접착제		개	1,500	1	0	1	0
붓	3mm	개	800	3	0	3	0
붓	2mm	개	500	1	0	1	0
로라		개	1,200	1	0	1	0
3구콘센트 노출		개	1,500	1	0	1	0
그라인더날		개	800	2	0	2	0
몰딩		개	500	9	0	9	0
케이블타이		개	6,000	1	0	1	0
3구 2M 멀티선		개	5000	2	0	2	0
4구 5M 멀티선		개	11,000	1	0	1	0
3구 3M 멀티선		개	6,000	1	0	1	0
환풍기	307	개	25,000	1	0	1	0
S트랩			6,000	1	0	1	0

끝.