<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(유기고분자응집제 구매-음이온)

문서번호	정수과-1296
수 신	행정관리과장
접수번호

결재	주무관	정수과장	강북아리수정수센터소장
	홍기웅	임건혁	06/25 박기석

계 약 건 명			유기고분자응집제(음이온계) 구매
납 품 자			상 호			오씨아이에스엔에프(주)								성 명		정 채 영
계 약 금 액			금29,462,240원(금이천구백사십육만이천이백사십원)
계약체결년월일			2014년 5월 20일
납 품 기 한			2014년 6월 19일
납 품 년 월 일			2014년 6월 12일
검사(수)년월일			2014년 6월 24일
검사(수) 장 소			탈수기실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( O )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상( 등록 , 미등록 )														물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																	물 품 출 납 원
2014년 6월 24일
																	분임물품 출 납 원
	검수자				운영과				직급	공업 7급		성명	홍창인		홍창인		임건혁
	검수자				운영과				직급	공업 8급		성명	신동인		신동인

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	유기고분자응집제	kg	3,663	8,000		8,000
	이 하 여 백

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다.

□ 검수사진

폴리머 납품	폴리머 납품	시료 채취	시료 봉인

끝.