<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	기전설비과-4157
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	기전설비과장
	서기종	서대훈

계 약 건 명			LED투광등기구 80W구매
납 품 자			상 호			㈜이엔엘						성 명		양 병 일
계 약 금 액			금육천일백육십만원정(\61,600,000)
계약체결년월일			2014년 05월 20일
납 품 기 한			2014년 06월 19일
납 품 년 월 일			2014년 06월 19일
검사(수)년월일			2014년 06월 19일
검사(수) 장 소			암사고도정수처리 건설현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ✔ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ✔) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ✔ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ✔ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ✔ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 06월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	암사정수장고도정수 책임감리원		국			과		직급	성명	이동호				06/20 박용철
	검수자	암사정수장고도정수 책임감리원		국			과		직급	성명	김영환
	검수자	암사정수장고도정수 전기공사			현장대리인					성명	김정휘

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
(22656235)	투광조명등 LED 80W	개	700,000	88	0	88
이 하 여 백

□ 검수사진

투광등기구 검사

납품수량 확인