<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(직원복지증진사업-부식구매)

문서번호	미아119안전센터-2452
수 신	내부결재

결재	담당자	팀장	센터장
	이태복	강대오	이병로

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비-부식구매
납 품 자			상 호			경기마트						성 명		민경대
계 약 금 액			금98,800원정(금구만팔천팔백원)
납품요구년월일			2014년 06월 18일
납 품 기 한			2014년 06월 18일
납 품 년 월 일			2014년 06월 18일
검사(수)년월일			2014년 06월 18일
검사(수) 장 소			미아119안전센터 3층
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ☑ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 06월 18일															06/18 이병로
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서			미아119안전센터			소방위		성명	강대오		강대오		이병로
	검수자	강북소방서			미아119안전센터			소방장		성명	이태복		이태복

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류 번 호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	올리고당		EA	4,980	1		1	미아119안전센터
	해물다시다		EA	4,300	1		1	〃
	옛날국수		EA	8,200	1		1	〃
	돈육전지		EA	24,000	1		1	〃
	돈육전지		EA	11,832	1		1	〃
	야채류		EA	1,000	3		3	〃
	백설중력밀가루		EA	3,400	1		1	〃
	흙당근		EA	4,517	1		1	〃
	부 추		EA	690	1		1	〃
	꽃상추		EA	2,000	1		1	〃
	청양고추		EA	1,440	1		1	〃
	가 지		EA	2,200	3		3	〃
	포장두부		EA	4,300	1		1	〃
	오이지오이		EA	10,000	2		2	〃
		이	하	빈	칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□검수사진