<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(심폐소생술 실습용 마우스 쉴드 구매)

문서번호	소방행정과-8562

결재	담당자	홍보교육팀장	소방행정과장
	오준석	노철재	06/13 이종환

계 약 건 명			심폐소생술 실습용 마우스쉴드 구매
납 품 자			상 호			태양의료기						성 명		정재은
계 약 금 액			\700,000.- (금칠십만원)
계약체결년월일			2014년 6월 10일
납 품 기 한			2014년 6월 16일
납 품 년 월 일			2014년 6월 13일
검사(수)년월일			2014년 6월 13일
검사(수) 장 소			소방행정과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 6월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	구로소방서			소방행정과		직급	지방소방사		성명	김 현 태		김현태		안서용
	검수자	구로소방서			소방행정과		직급	지방소방사		성명	이 동 석		이동석

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

□ 검수사진

검수1

검수2