<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(토너 및 복사용지)

문서번호	현장지휘대-6188
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	대응총괄팀장	현장지휘대장
	장봉수	김용갑	06/11 김상곤

계 약 건 명			현장지휘대 사무용 복합기 토너 및 복사용지 구매
납 품 자			상 호			늘푸른직업재활원						성 명		윤 정 숙
계 약 금 액			금285,200원(금이십팔만오천이백원)
계약체결년월일			2014년 6 월 10 일
납 품 기 한			2014년 6 월 13 일
납 품 년 월 일			2014년 6 월 11 일
검사(수)년월일			2014년 6 월 11 일
검사(수) 장 소			현장지휘대 사무실(3층)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 6 월 11 일
	검수자	종로소방서			현장지휘대			직급	소방위	성명	김종기		김종기		분임물품 출 납 원
															김용갑
	검수자	종로소방서			현장지휘대			직급	소방교	성명	장봉수		장봉수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격
	재생토너	2개	55,000	2		2
	코니카BH283
	복사용지	8박스	21,900	8		8
	A4 80g
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수1

검수2