<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	은평병원원무과-8160

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	김문균	이종민	06/03 오세양

계 약 건 명			사회복무요원 구두 구매
납 품 자			상 호			㈜한신제화						성 명		이 동 옥
계 약 금 액			금690,000원(금육십구만원)
계약체결년월일			2014년 05월 15일
납 품 기 한			2014년 06월 04일
납 품 년 월 일			2014년 06월 02일
검사(수)년월일			2014년 06월 02일
검사(수) 장 소			은평병원 원무과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록,미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 6월 03일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	원무과		과	지방행정주사보	직급	성명	김규진		김문균
	검수자			국	원무과		과	지방행정주사보	직급	성명	김문균		김규진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

[별지 제89호 서식]
물 품 검 수 내 역 서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
품 목	규 격	단 위	단 가	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
사회복무요원 남성용구두	HS.1204	족	23,000	30	-	30	-