<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(구역유량계 BB-2 센서 세척수리)

문서번호	시설관리과-8208
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	★주무관	기전팀장	시설관리과장
	배용우	최남선	06/03 代임종진

계 약 건 명			초음파유량계 조달구매(구역유량계 BB-2 센서 세척수리)
납 품 자			상 호			######						성 명		#####
계 약 금 액			########################
계약체결년월일			2014년 05월 19일
납 품 기 한			2014년 06월 18일
납 품 년 월 일			2014년 05월 30일
검사(수)년월일			2014년 06월 03일
검사(수) 장 소			설 치 현 장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 06월 03일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설관리과		과	주무관	직급	성명	김충완		김충완		임종진
	검수자			국	시설관리과		과	주무관	직급	성명	김명규		김명규

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
유량계	유량계(BB-2) 센서 세척수리	개	#########	1		1
합계			#########