<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	진관119안전센터-3275
수 신	내부결재

결재	담당자	2팀장	센터장
	한보석	이래환	김승도

계 약 건 명			2014년 04중 급식대책지원비 지급계획
납 품 자			상 호			착한사람들(주)						성 명		정병창
계 약 금 액			금2,112,000원(금이백일십일만이천원)
계약체결년월일			2014년 05월 28일
납 품 기 한			2014년 05월 28일
납 품 년 월 일			2014년 05월 28일
검사(수)년월일			2014년 05월 28일
검사(수) 장 소			진관119안전센터 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오(○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상, 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 05월 28일															05/28 김승도
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			진관119안전센터			소방위		성명	이내환		이래환		김승도
	검수자	은평소방서			진관119안전센터			소방장		성명	한보석		한보석

(별지  제39-1호의 서식)(이면)○

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	김치(명가포기)	1kg	봉	2,700	270		270	진관119안전센터
2	쌀(황금물결맑은)	20kg	포	48,000	27		27	진관119안전센터
3	고춧가루(수입산)	1kg	봉	14,700	1		1	진관119안전센터
4	흙미	10kg	포	52,000	1		1	진관119안전센터
5	찰보리	4kg	포	12,500	1		1	진관119안전센터
6	기장	4kg	포	7,800	1		1	진관119안전센터
		이	하	빈	칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다