<별지 제88호 서식>

검수조서(바닥분수 탈의실 천막)

문서번호	시설과-2612

결재	주무관	기전시설팀장	시설과장
	권순영	강지식	05/27 한성현

계 약 건 명			바닥분수 탈의실 천막 구매
납 품 자			상 호			동성천막기업						성 명		전동석
계 약 금 액			금528,000원(금오십이만팔천원)
계약체결년월일			2014년 5월 24일
납 품 기 한			2014년 5월 31일
납 품 년 월 일			2014년 5월 24일
검사(수)년월일			2014년 5월 27일
검사(수)장소			서부공원녹지사업소(평화의공원)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 5월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과			기계운영7급		성명	이석보		이석보		윤학수
	검수자	서부공원녹지사업소			시설과			공업9급		성명	채민수		채민수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	행사용천막	개	160,000	2	0	2	부가세제외
	2*2m
2	벽천막	개	80,000	2	0	2	“
	2*2m
		이	하	빈	칸

검수사진

설치 사진 -