<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(전자식 옥내누수탐지기 구매)

문서번호	현장민원과-13230
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	현장민원과장
	방수진	05/27 오흥석

계 약 건 명			전자식 옥내누수탐지기 구매
납 품 자			상 호			#################### #########						성 명		#####
계 약 금 액			금6,688,000원(금육백육십팔만팔천원)
계약체결년월일			2014년 5월 21일
납 품 기 한			2014년 6월 19일
납 품 년 월 일			2014년 5월 23일
검사(수)년월일			2014년 5월 23일
검사(수) 장 소			남부수도사업소 현장민원과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상( 등록 , 미등록 ) 물품분류번호:41##############4												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 5월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	현장민원과		과	기계운영8급	직급	성명	서재철		서재철		조경숙
	검수자			국	현장민원과		과	기계운영8급	직급	성명	김명환		김명환

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
해당없음	전자식 옥내누수탐지기	EA	6,688,000	1	0	1
	HG-10AⅡ

□ 검수사진