<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(계란 외 20종)

문서번호	수색119안전센터-2427

결재	★담당자	2팀장	119안전센터장
	김기택	권오헌	05/26 이창대

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(계란 외 20종)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금팔만사백원(\80,400)
계약체결년월일			2014 년 5 월 26 일
납 품 기 한			2014 년 5 월 26 일
납 품 년 월 일			2014 년 5 월 26 일
검사(수)년월일			2014 년 5 월 26 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 5 월 26 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방위	성명	최순규		최순규		이창대
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방사	성명	이광주		이광주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	야채		4,000	1	0	1
2	냉꽃게		5,000	2	0	2
3	한우치마양지		17,000	1	0	1
4	팽이버섯		1,000	1	0	1
5	동태		12,500	1	0	1
6	다대기오이		1,000	1	0	1
7	대상요리당1.2kg		3,300	1	0	1
8	양배추		1,000	1	0	1
9	애호박		1,000	1	0	1
10	부추		1,000	1	0	1
11	대파		1,000	1	0	1
12	부침가루1kg		2,350	1	0	1
13	황태채		4,320	1	0	1
14	콩나물		1,388	1	0	1
15	고주바		2,830	1	0	1
16	무우		800	1	0	1
17	가이리		5,460	1	0	1
18	꽈리고추		2,000	1	0	1
19	돈나물		1,404	1	0	1
20	초당두부		1,300	1	0	1
21	알짜배기란30구		5,750	1	0	1
		이	하	여	백
	합계			22	0	22

□ 검수사진

검수1

검수2