<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[거울연못 펌프 외 1건 교체]

문서번호	시설과-3577
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	시설과장
	김경주	05/21 나용제

계 약 건 명			거울연못 펌프 외 1건 교체
납 품 자			상 호			물춤워터아트(주)						성 명		신건수
계 약 금 액			금2,517,900원정 (금이백오십일만칠천구백원정)
계약체결년월일			2014년 05월 14일
납 품 기 한			2014년 05월 21일
납 품 년 월 일			2014년 05월 19일
검사(수)년월일			2014년 05월 20일
검사(수) 장 소			서울역사박물관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(ㅇ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(ㅇ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(ㅇ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음(ㅇ)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (ㅇ), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 05월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울역사박물관		국	시설과		과	지방공업주사	직급	성명	김종명		김종명		나용제
	검수자	서울역사박물관		국	시설과		과	지방녹지주사보	직급	성명	김소영		김소영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)를 사용