<별지 제88호 서식>

물 품 검 수 조 서 (다과물품)

문서번호	성내119안전센터-2221
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	센터장
	이재욱	유득식

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			의용소방대원(성내지대) 간담회 다과물품 구매
납 품 자			상 호		태연나이스					성 명		류한호
계 약 금 액			금200,000원(금이십만원정)
계약체결년월일			2014년 5월 14일
납 품 기 한			2014년 5월 14일
납 품 년 월 일			2014년 5월 14일
검사(수)년월일			2014년 5월 14일
검사(수) 장 소			강동소방서 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.													분임물품 출 납 원
2014년 5월 14일													05/14 유득식
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		성내119안전센터		계 급	소방장	성명	오삼성		오삼성
	검수자	소속 :		성내119안전센터		계 급	소방사	성명	최인호		최인호

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
토마토	박스	개	27,000	2	0	2	0
참외	박스	개	19,000	1	0	1	0
수박	통	개	25,000	2	0	2	0
오렌지	묶음	개	4,950	4	0	4	0
갈아만든배	1.5L	개	2,900	3	0	3	0
알로에농장	1.5L	개	3,300	3	0	3	0
가야당근농장	1.5L	개	3,300	3	0	3	0
사과	묶음	개	7,000	3	0	3	0
딸기	박스	개	7,700	1	0	1	0

끝.