<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(공무직 작업차량 수리 및 정비)

문서번호	시설과-1682

결재	전문관	시설과장
	서동민	03/27 代이춘한

계 약 건 명			공무직 작업차량 수리 및 정비
납 품 자			****			*********						*****		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2018년 3월 27일
납 품 기 한			2018년 3월 31일
납 품 년 월 일			2018년 3월 27일
검사(수)년월일			2018년 3월 27일
검사(수) 장 소			시설과 공무직 사무실 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 3월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설과		과	시설6급	직급	성명	김용주		김용주		이춘한
	검수자			국	시설과		과	건축운영7급	직급	성명	유근덕		유근덕

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격 명	단위	** ***	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	타이어	195/15	개	*******	4
	휠얼라이먼트	더블캡	개	******	1
	엔진오일	더블캡	식	******	1
	수동밋션오일	더블캡	식	******	1
	사륜오일	더블캡	식	******	1
	데후오일	더블캡	식	******	1
	부동액	더블캡	식	******	1
	전범퍼 교환	더블캡	식	*******	1
	전범퍼레일 교환	더블캡	식	*******	1
	전범퍼그릴 교환	더블캡	식	******	1
	휀다 교환	더블캡	식	*******	1
	라이트 교환	더블캡	식	*******	1
	판금도장	더블캡	식	*******	1

□ 검수사진