<별지 제88호 서식>

물품검수조서(공공근로 참여자 조끼모자 제작)

문서번호	건강증진과-9647

결재	주무관	건강정책팀장	건강증진과장
	정연희	김홍덕	05/09 유정애

계 약 건 명			공공근로 참여자 조끼․모자 제작
납 품 자			상 호			김정희 유니폼						성 명		김정희
계 약 금 액			금258,000원(금이십오만팔천원)
계약체결년월일			2014년 4월 23일
납 품 기 한			2014년 5월 8일
납 품 년 월 일			2014년 5월 7일
검사(수)년월일			2014년 5월 7일
검사(수) 장 소			건강증진과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ✓ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 5월 9일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	건강증진		과		직급	성명			송경옥
	검수자			국	건강증진		과		직급	성명			정연희

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용