<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(민원 접대 및 부서 필요물품 구입)

문서번호	북서울꿈의숲관리사무소-2772
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	관리팀장	북서울꿈의숲관리사무소장
	임희진	조원상	김상근

계 약 건 명			민원 접대 및 부서 필요물품 구입
납 품 자			상 호	코리아마트(장위점)	성 명			전남진
계 약 금 액			금119,200원(금일십일만구천이백원)
계약체결년월일			2014년 4월 27일
납 품 기 한			2014년 4월 30일
납 품 년 월 일			2014년 4월 28일
검사(수)년월일			2014년 4월 28일
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( √ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ), 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( √ ), 아니오( )
검사(수)장소			중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상(등록, 미등록)						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.									물 품 출 납 원
2014. 4.									04/29 김상근
									분임물품 출 납 원
	검수자 :	북서울꿈의숲관리사무소 직급 : 사무운영주사보 성명 :				김만태	김만태		조원상
	검수자 :	북서울꿈의숲관리사무소 직급 : 시설서기보 성명 :				임희진	임희진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사(수) 내 역 서
물품목록 번 호	품 명 (물품분류번호)	규격 및 단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	롯데 복분자 선	개	8,000	1		1
2	롯데 고려홍삼18	개	9,800	1		1
3	롯데 홍사선물	개	9,500	1		1
4	외유내강복분자	개	9,500	1		1
5	검은콩GT 두유200	개	9,500	1		1
6	미니맥시	개	9,000	1		1
7	땅콩카라멜3500	개	3,000	2		2
8	동서 맥심 모카	개	9,900	1		1
9	동서 맥심 카페	개	3,100	1		1
10	동서 둥글레차12	개	7,900	1		1
11	웰빙사과1봉	개	4,900	2		2
12	애경2080치약알	개	7,050	2		2
13	카누마일드스위	개	4,000	1		1
14	해태)자유시간50	개	8,500	1		1
15	아몬드스니커즈5	개	6,00	1		1

※ 부가가치세 포함

검수사진