<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(고덕구급차)

문서번호	소방행정과-4965
수 신	내부결재

결재	★담당자	장비회계팀장	장비회계팀장
	김치경	김재현	김재현

계 약 건 명			에탁스유니트 교환
납 품 자			상 호		남성카독트					성 명		김현석
계 약 금 액			금일십만칠천팔백원정(￦107,800원) (부가세 포함)
계약체결년월일			2014년 04월 21일
납 품 기 한			2014년 04월 28일
납 품 년 월 일			2014년 04월 21일
검사(수)년월일			2014년 04월 21일
검사(수) 장 소			강동소방서
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상, 대상( 등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2014년 04월 21일														04/24 고용운
														분임물품 출납원
	검수자	고덕119안전센터		과		직	소방교		성명		임대현		임대현	유동일
	검수자	고덕119안전센터		과		직	소방사		성명		이정일		이정일

※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	에탁스유니트		개	108,700	1		1	고덕 119안전센터
		이	하	빈	칸

※ 물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다.