<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서- (아스콘 #78)-2차

문서번호	급수운영과-8327
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	주무관	급수운영과장
	장관규	정재풍	04/22 김수영

계 약 건 명			아스콘 조달구매 (#78) - 2차 (계약단가 조정으로 분리)
납 품 자			상 호			경기북부아스콘사업협동조합						성 명		신종훈
계 약 금 액			금580,440원(금 오십팔만사백사십원)
계약체결년월일			2014년 01월 08일
납 품 기 한			2014년 06월 30일
납 품 년 월 일			2014년 02월 28일
검사(수)년월일			2014년 04월 21일
검사(수) 장 소			현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 04 월 21 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부수도사업소		국	급수운영과		과	지방시설주사보	직급	성명	강대유		강대유		유승효
	검수자	북부수도사업소		국	급수운영과		과	지방시설주사	직급	성명	장관규		장관규

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	아스콘 #78	톤	72,555	1,200	271.42	8	잔량 920.58
		이 하	빈 칸

□ 검수사진

검수사진