<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서［송능양묘장 경운기 수리비 지급］

문서번호	조경지원과-4254
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	조경지원과장
	임정섭	박종천	04/16 김제중

계 약 건 명			송능양묘장 경운기 수리비 지급
납 품 자			상 호			남양주시 농업기술세터						성 명		김학훈
계 약 금 액			금106,130원(금일십만육천일백삼십원)
계약체결년월일			2014년 4월 3일
납 품 기 한			2014년 4월 3일
납 품 년 월 일			2014년 4월 3일
검사(수)년월일			2014년 4월 3일
검사(수) 장 소			송능양묘장
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 4월 3일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	조경지원과		과	주무관	직급	성명	이선호		이선호		박종천
	검수자			국	조경지원과		과	주무관	직급	성명	전해진		전해진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
1	경운기	개	1,800	1	-	1	송능양묘장
	A-39
2	경운기		7,570	1		1	“
	롤러체인
3	경운기		22,000	1		1	“
	풀리축
4	경운기		2,860	1		1	“
	롤러체인브라켓
5	경운기		34,800	1		1	“
	힛치
6	경운기		3,600	1		1	“
	힛치핀
	경운기		53,500	1		1	“
	클러치조합
		이	하	여	백