<별지 제88호 서식>

물품검수조서

문서번호	건강증진과-8069

결재	주무관	건강환경지원팀장	건강증진과장
	박은미	나영주	04/14 유정애

계 약 건 명			학생 치과주치의 사업 안내문 인쇄
납 품 자			상 호			EM실천						성 명		김 영 환
계 약 금 액			금1,815,000원(금일백팔십일만오천원)
계약체결년월일			2014년 4월 7일
납 품 기 한			2014년 4월 14일
납 품 년 월 일			2014년 4월 14일
검사(수)년월일			2014년 4월 14일
검사(수) 장 소			건강증진과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ✓ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 4월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자				건강증진과			직급	의료기술5급	성명	나영주		나영주
	검수자				건강증진과			직급	보건8급	성명	박은미		박은미

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용