<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(이동정비반 소모품 구매)

문서번호	예방과-5161
수 신	내부결재

결재	담당자	검사지도팀장	예방과장
	김남길	박성진	박태일

계 약 건 명			안전점검 서비스 이동정비반 운영 소모품 구매
납 품 자			상 호				㈜이화소방										성 명		이혁준
계 약 금 액			금1,219,900원(금일백이십일만구천구백원정)
계약체결년월일			2014년 4월 7일
납 품 기 한			2014년 4월 17일
납 품 년 월 일			2014년 4월 14일
검사(수)년월일			2014년 4월 14일
검사(수) 장 소			강동소방서 예방과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(○), 대상( 등록 , 미등록 )																	물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																				물 품 출 납 원
2014 년 4 월 14 일																				04/14 박태일
																				분임물품 출 납 원
	검수자					예방		과	소방특별조사					성명		남태화		남태화		배미순
	검수자					예방		과	소방특별조사					성명		피성준		피성준

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용