<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 [삼겹살등 5종]

문서번호	현장대응단-5299

결재	★담당자	지휘1팀장	단장
	장도훈	김선겸	06/19 이동식

계 약 건 명			[삼겹살등 5종]
납 품 자			상 호			㈜주양쇼핑 연희홈마트						성 명		안*순
계 약 금 액			금824,600원(금팔십이만사천육백원)
계약체결년월일			2017년 6월 19일
납 품 기 한			2017년 6월 26일
납 품 년 월 일			2017년 6월 19일
검사(수)년월일			2017년 6월 19일
			2017년 6월 19일
검사(수) 장 소			현장대응단 구조대 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 ( ◯ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예 ( ◯ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예 ( ) , 해당없음 ( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예 ( ◯ ) , 아니오 ( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 6월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서대문소방서		국	현장대응단		과	지방소방장	직급	성명	기세훈		기세훈		김선겸
	검수자	서대문소방서		국	현장대응단		과	지방소방장	직급	성명	백승민		백승민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	계
	규 격 명
1	삼겹살	600g	12,500	12		12	150000
2	쌀	20Kg	52,600	10		10	526000
3	파래김/재래김	4G*16봉	3,780	17		17	64260
4	쇠고기다시다	1Kg	10,920	2		2	21840
5	잡곡	3Kg	12,500	5		5	62500
	계		92,300	46		46	824,600

□ 검수사진

검수사진1

검수사진2