<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(서관1층 수유실 내 블라인드 교체)

문서번호	원무과-8892

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	김현철	김용은	06/09 김성년

계 약 건 명			서관1층 수유실 내 블라인드 교체 1개
납 품 자			상 호			*******						*****		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			*********************
납 품 기 한			**********************
납 품 년 월 일			**********************
검사(수)년월일			*********************
검사(수) 장 소			종합상황실 보관 및 E/V 설치
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 6 월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	방호6	직급	성명	조상규		조상규		김용은
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	공업9	직급	성명	김영준		김영준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	블라인드 암막	개	53,900	1	-	1
-	이	하	여	백	-

□ 검수사진

검수