구민이 주인되는 희망강북!
		강북구보건소
수신자	내부결재
(경유)
제 목	2017년 5월분 진료비 청구

우리구 보건소에서 진료한 2017년 5월분 진료비를 지역보건의료정보시스템을 통해 아래와 같이 건강보험심사평가원에 심사청구하고자 합니다.

- 아  래 -

가. 청구금액: 금18,010,620원(금일천팔백일만육백이십원)

나. 청구내역

(단위: 건, 원)

진료기간	건강보험		의료급여		합계
	건수	청구금액	건수	청구금액	건수	청구금액
2017년 5월분	2,891	16,015,030	243	1,955,590	3,134	18,010,620

붙 임: 1. 2017년 5월분 진료비 청구내역 1부.

2. 2017년 5월분 요양급여비용심사청구서 1부.

3. 2017년 5월분 의료급여비용심사청구서 1부.  끝.

주무관	이경선		민원서비스팀장	강주연		보건위생과장	박순종		보건소장	06/05 이인영
협조자
시행	보건위생과-11756	(		)	접수		(		)
우	01145	서울특별시 강북구 한천로 897(번동)	/	http://www.ehealth.or.kr/
전화	901-7617	/전송	901-7606	/	valey@gangbuk.go.kr	/	부분공개(7)