<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-유화아스팔트(RSC-4) 구매

문서번호	도로보수과-2547
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	박성민	하승환	05/29 이상호

계 약 건 명			유화아스팔트(RSC-4)구매
납 품 자			상 호			*********						성 명		*****
납 품 금 액			************************
계약체결년월일			2017년 05 월 25 일
납 품 기 한			2017년 06 월 12 일
납 품 년 월 일			2017년 05 월 29 일
검사(수)년월일			2017년 05 월 29 일
검사(수) 장 소			성동도로사업소
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 아니오( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017 년 05 월 29 일
															분임물품 출 납 원
	검수자				도로보수과		과	시설7급(토목)	직급	성명	김용면		김용면		하승환
	검수자				도로보수과		과	시설7급(토목)	직급	성명	민병훈		민병훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 내 역 서
품 목	규 격	단위	단 가	계약상의 수 량	전회까지의 수 량	금 회 검 수 량
유화아스팔트	RSC-4	드럼	141,900	10	0	10