<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(프린터기 소모품 구매-경춘선숲길)

문서번호	북서울꿈의숲관리사무소-3125
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	운영팀장	북서울꿈의숲관리사무소장
	김혜량	代이문봉	05/18 오대근

계 약 건 명				프린터기 소모품 구매(경춘선 숲길)
납 품 자				상 호		*****						성 명		***
계 약 금 액				******************
계약체결년월일				2017 년 5 월 17일
납 품 기 한				2017 년 5 월 19일
납 품 년 월 일				2017 년 5 월 17일
검사(수)년월일				2017 년 5 월 17일
검사(수) 장 소				중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소(경춘선 숲길 방문자센터)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크				① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분				비대상 ( ○ ), 대상( )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017 년 5 월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	국	중부공원녹지 사업소		과		북서울꿈의숲 관리사무소	직급	사육운영7급	성명	조상진		이동유		代이문봉
	검수자	국	중부공원녹지 사업소		과		북서울꿈의숲 관리사무소	직급	사무운영8급	성명	이동유		조상진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사(수) 내 역 서
물품목록 번 호	품 명 (물품분류번호)	규격 및 단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	칼라프린터 토너	C407(K)	*******	1		1
2	칼라프린터 토너	C407(M,Y)	*******	2		2
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산출기초조사서

연번	품명	규격	수량	산출조사근거		산출가격		비고
				준 디지털	㈜한재 컴퓨터	적용단가	금액
1	칼라프린터 토너	C407(K)	1	*******	*******	*******	*******
2	칼라프린터 토너	C407(M,Y)	2	*******	*******	*******	*******
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소 계							507,000
부가세							포함
합 계							507,000

2017.  5.

조사자 : 녹지6급                      성 명  김 혜 량 (인)

확인자 : 북서울꿈의숲관리사무소장   성 명  오 대 근 (인)

물품 검수 사진