청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 :
구조대장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자		1팀장			구조대장
구조대-1126						신항훈		김성식			04/04 황호준
④ 일련번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격	⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도	⑪ 단가		⑫ 취급금액	⑬ 출급량		⑭ 비고
1	15101505	경유	저유황	ℓ	35	차량운용						구조버스
2	15101505	경유	저유황	ℓ	72	차량운용						구조공작
			이	하	빈	칸
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함. 2014년 4월 4일