<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(부식)

문서번호	화곡119안전센터-2178

결재	담당자	2팀장	센터장
	박주석	한경석	05/15 代한경석

계 약 건 명			5월중 출동직원 급식지원비(부식) 지출
납 품 자			상 호			*********						****		***
계 약 금 액			금98,510원(구만팔천오백일십원)
계약체결년월일			2017년 5월 15일
납 품 기 한			2017년 5월 15일
납 품 년 월 일			2017년 5월 15일
검사(수)년월일			2017년 5월 15일
검사(수) 장 소			화곡119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2017년 5월 15일
															**** *****
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터			*****교	**	**	이수호		이수호		代한경석
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터			*****교	***	****	김의현		김의현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	고추		1,000	1		1
2	부침가루		1,000	2		2
3	식용유		4,800	1		1
4	쌈장		1,950	1		1
5	다시다		2,900	1		1
6	상추		1,000	1		1
7	두부		1,650	2		2
8	설탕		1,900	1		1
9	들기름		7,500	1		1
10	미역		2,900	1		1
11	계란		9,780	2		2
12	돼지고기		48,000	1		1

검 수 사 진