문서번호	원무과-7056
결재일자	2017.4.20.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
주무관	원무팀장	원무과장		서북병원장
조선미	최낙준	김종환		04/20 박찬병
협 조
	약제부장		代박미현
	간호부장		박영숙A
	진료부장		서해숙

원내 식사처방지침서

(e-식사처방지침서)개정 계획

원 무 과

(원무팀)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
성별분리통계	● 성별분리통계 작성여부를 검토하였습니까? 예) 인적통계 남·여 구분, 수혜집단의 남·여 구분 등	□	■
일자리	● 일자리 창출 효과 및 일자리 수를 검토하였습니까? 예) 직·간접 채용, 취업알선, 전문인력양성, 창업지원 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업 홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
정 책 영문화	● 정책 영문화 및 해외홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 영문 제목‧요약, 해외 언론 보도, 외국어 홈페이지 등	□	■
바른 우리말	● 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까? 예) 스페이스, 플랜, 앵커시설, 거버넌스, 인큐베이팅, 매칭 등	■	□
결재문서공개	● 공개 여부를 “비공개”로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? 예) 정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호	□	■

원내 식사처방지침서

(e-식사처방지침서)개정 계획

우리병원 입원환자 식사 처방 및 제공 기준인 식사처방지침서의 내용을 임상영양관리 최신 지견을 바탕으로 개정하고 이를 통합의료정보시스템의 e-식사처방지침서에 반영하여 입원환자 식사처방 및 영양관리에 효율적으로 활용하고자 함.

Ⅰ		원내 식사처방지침서 개정현황

□ 2006.8월 식사처방지침서 작성

□ 2012.4월 일부내용 개정 및 e-식사처방지침서로 변경(2차 개정)

□ 2013.6월 일부내용 개정 및 e-식사처방지침서 개정(3차 개정)

Ⅱ		지침 개정 필요성

□ 통합의료시스템의 식이처방명과 식사처방지침서 상의 식사명칭 상이

○ 식사처방지침서의 일부 식사 명칭이 통합의료시스템의 식사명과 달라 이를   통일시키기 위해 통합의료시스템 처방명칭 기준으로 재정비 필요.

○ 식사처방지침서에 통합의료시스템 상의 처방약어명을 추가하여 식사 처방   시 편리하도록 활용도 개선

□ 치료식 식사 제공기준 변경에 따른 지침서 내용 개정

○ 당뇨식, 신부전식, 고단백식 등 치료식 식사 처방 기준 내용 개정

□ 사용하지 않는 처방식사 삭제

○ 통합의료시스템 상 삭제, 식사지침서에 존재하는 식사처방명 삭제

또는 동일한 기준 식사와 통합

□ 필요한 처방식사 추가

○ 식사 종류 중 환자의 질환적 상태 및 요구도 증가에 따라 필요로 하는 처     방식사명 추가 필요.

※ 처방 식사명이 없어 치료식을 일반식으로 제공하고 있음.

○ 식사 준비 및 환자 치료식 이해 도모에 혼선이 야기되는 치아보조식(다     진식사)과 연하곤란식(점증제 제공 식사) 분리 처방 필요

□ 원내 사용 경관영양제품 변경내역 수정

○ 원내 사용 경관제품 품목 변경, 추가에 따라 수정 필요

Ⅲ		주요 개정 내용

구분	개정 전	개정 후
통합의료시스템과 명칭 통일 ※식사명 명칭에서 질환명 기준 으로 변경	저콜레스테롤식	고지혈증식
	저단백식	간경변식, 간성뇌증식
	퓨린제한식	통풍식
치료식 식사 제공기준 변경에 따른 지침서 내역 개정	-	당뇨식, 신부전(당뇨)식 등 열량별 제공 식품군 단위 변경, 예시 식단 변경
		고단백식, 치아보조식 등 식사 시 제공하는간식 변경
사용하지 않는 식사 처방명 삭제 및 제공기준 동일한 처방명으로 통합	찬유동식	삭제
	저단백저칼륨식	신부전식으로 통합
	저단백당뇨식	신부전당뇨식으로 통합
필요한 처방식사 추가 및 세부 분류	연하보조식	치아보조식, 연하곤란식으로 분류
	저균식, 저칼륨식, 비타민 K제한식,	추가 생성
	기타치료식	ex. 채식주의 식사, 알러지식, 기타 영양소 조절식 등
원내 경관영양제품 변경내역 수정	-	RTH포함 28종으로 사용제품 추가

Ⅳ		행정사항

□ 주요 개정 내용 영양관리 위원회 심의 의결 : 4.21(금)

□ 통합의료정보시스템 등록

○ 영양관리위원회 심의 후 식사처방지침서(4차 개정판) 통합의료정보시

스템 둥록  → 개발팀 요청

○ 통합의료정보시스템 영양실 기초 코드 목록 정리, 신규 등록

붙임  식사처방지침서(4차 개정)  끝.