제71호의 1서식

물품검수조서(정릉아동보건지소 공용차량 랩핑 시트)

계약건명	정릉아동보건지소 공용차량 랩핑 시트
납 품 자	상 호	도시환경애드	성 명	추교남
계약금액	금165,000원(금일십육만오천원)
계약체결 년 월 일	2017 년 4월 4일
납품기한	2017 년 4월 12일
납품년월일	2017 년 4월 10일
검수년월일	2017 년 4월 10일
검수장소	정릉아동보건지소
상기와 같이 검수하였습니다 2017년 4월 10일
물품출납	부등기
물품	출납원
	주무관	보건지소행정담당	보건지소장
	이미선	김춘옥	04/13 박덕임
(인)
분임품품	출납원
	검 수 자	직 명 :	주무관	성 명 :	이미선
(인)
		직 명 :	주무관	성 명 :	김춘화

물 품 검 수 내 역 서

물 품 목 록	규격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
차량랩핑시트	모닝	식	165,000	1	-	1	-
		이	하	여	백

*물품 사진

끝.