문서번호	마을민주주의과-3749
결재일자	2017.3.22.
공개여부	부분공개(6)

주무관	자치운영담당	마을민주주의과장	기획경제국장		부구청장
김은숙	이철암	한재헌	이용식		03/22 김병환
협 조

2017년 통장 단체상해보험 가입 계획

2017. 3.

기획경제국

마을민주주의과

2017년 통장 단체상해보험 가입 계획

주민과 가장 근접하게 최일선 행정업무를 수행하는 통장들의 역할 수행 중 발생할 수 있는 상해사고 등에 대비하여 단체상해보험 가입을 통한 적정한 보상으로 통장들의 사기진작 및 원활한 행정서비스를 구현하고자 함

Ⅰ		추 진 근 거

□ 서울특별시 성북구 통·반 설치 조례 제10조 제4항(편의제공 등)

○ 구청장은 통장의 임무수행 중 발생할 수 있는 사고에 대비하기 위하여 예산의 범위에서 상해보험에 가입할 수 있다.

Ⅱ		그간 추진현황

□ 성북구 통·반 설치 조례 개정 (근거조항 신설) : 2013. 11. 7.

□ 2014년 통장 단체상해보험 가입(최초) : 2014. 4월

□ 2016년 통장 단체상해보험 가입 : 2016. 3월

○ 가입인원 : 432명 (가입희망자)

○ 계약기간 : 2016. 3. ~ 2017. 3. (1년)

○ 소요예산 : 8,624,410천원(최초 가입액)

○ 보 험 사 : ㈜메리츠화재보험

○ 보장내역(범위)

보장내용	보장금액	비 고
상해사망	20,000천원	산재,교통 포함
상해후유장해	20,000천원	장해비율 적용(100%∼3%)
상해입원의료실비	2,000천원	사고당 지급
상해외래의료실비	100천원	1일 10만원 한도
상해처방조제의료실비	100천원	1일 10만원 한도

○ 보험금 수령액 : 총 7,133천원 (2017. 2월 현재)

- 총 보상인원 : 11명

Ⅲ		보험 가입 개요

□ 통장 현황

(2017. 2월 현재)

통장(명)			성 별(명)		연 령(세)
정원	결원	현원	남	여	평균	남	여
466	27	439	117	322	59.7	59.7	59.7

□ 보험 가입희망 통장

(2017. 2월 현재)

통장(명)	성 별(명)		연 령(세)
	남	여	평균	남	여
426	114	312	59.8	62.7	58.8

※ 2017년 2월 기준 재직통장 439명중, 보험가입 희망자를 조사하여 426명 선정

○ 보험가입 대상자 모두 조건없이 가입 (인수거부 없음)

○ 건강진단 여부 : 계약 당시 대상 통장 전원 무심사

□ 계약기간 : 2017. 3. 30. 00:00 ~ 2018. 3. 29. 24:00(1년)

□ 보험사 선정 : 통장상해보험 보장내역 강화 및 최저가 보험사와 수의계약

○ 보험사명 : 동부화재해상보험(주) : 11,464,380원

(※ (주)KB손해보험 : 11,571,920원 )

- 골절․화상관련 보장 및 입원비 중복보장 등 상해보험보장내역 강화

□ 보험료 적용 : 연령 및 실손보험가입 여부에 따른 2개 등급 적용

□ 가입자 변경사항 통보

○ 가입계약 후 가입자에 대한 변경사항은 보험사에 매월 별도 통보

- 신규위촉자 : 위촉일자부터 즉시 보장 개시

- 해  촉  자 : 해촉일자부터 보장 해제

□ 보장내역(범위)

구분	보장내용	보장금액	비고
실손 가입자 (그룹1)	상해사망후유장해	20,000천원
	24시간 상해 입원 일당	30천원	중복보상 가능
	골절진단비	150천원	치아피절 제외
	화상진단비	150천원
실손 미가입자 (그룹2)	상해사망후유장해	20,000천원
	상해입원의료비(선택Ⅱ)	10,000천원	◎공제금액 급여부분 10%, 비 급여 부분 20%를 공제한 금액
	상해외래의료비(선택Ⅱ)	250천원	◎공제금액의 병의원-1만원. 일반병원-1만5천원. 종합병원-2만원, 동일(공제기준 금액 중 큰 금액)
	상해처방조제비(선택Ⅱ)	50천원	◎공제금액 1건당 8천원
	골절 진단비	150천원	치아파절 제외
	화상 진단비	150천원

□ 소요예산 : 11,464,380원

○ 그룹1: 250명 / 총5,967,500원(평균 보험료 23,870원)

○ 그룹2: 176명 / 총5,496,880원(평균 보험료 31,232원)

□ 예산과목 : 구민중심의 동행정운영, 효율적인 동행정 운영, 통·반장활동지원, 일반운영비, 공공운영비(201-02)

Ⅳ		기 대 효 과

○ 통장 활동 중 발생할 수 있는 사고시 적정한 수준의 보상을 통해 통장의 긍지와 자긍심 고취

○ 사고 발생시 일종의 안전장치인 상해보험에 가입함으로써 통장이 수행하는 일선 대민행정서비스의 안정성 증대

Ⅴ		행 정 사 항

□ 마을민주주의과 : 최저가 보험사와 통장 단체상해보험 계약 체결

□ 동주민센터

○ 동별 소속 통장에게 지급절차 등 보험관련 내용을 충분히 안내하고 설명

○ 통장 위·해촉 의뢰시, 보험가입 희망 여부 확인

○ 신규 통장 위촉시 보험제도 안내 철저

붙임 : 1. 통장 단체상해보험 가입희망자 명단 1부

2. 통장 단체상해보험 계약조건 1부

3. 통장 단체상해보험 안내문 1부.  끝.