등록번호	건강관리과-4539		★지역보건팀장		건강관리과장		보건소장
등록일자	2017.3.13.
			이화선		이효춘		03/13 홍혜정
결재일자	2017.3.13.
공개구분	대시민공개
			협 조
2016년도 모자보건사업 평가
보 건 소 건강관리과

2016년도 모자보건사업 평가

2016년도 모자보건사업 결과 분석을 통하여 성과와 문제점을 파악하고 개선방안과 추진전략을 2016년도 사업계획에 반영함으로써 임산부 영유아의 평생건강관리 체계 구축 및 효율적인 업무 추진에 만전을 기하고자 함

Ⅰ		평 가 개 요

평가기간 : 2016. 1. 1 ~ 12. 31

평가대상 : 2016년도에 수행한 모자보건사업

평가방법 : 2016년도 모자보건사업 평가계획에 의거한 평가

평가내용 : 평가지표에 의한 의한 투입 산출 결과 달성도 평가

* 매우우수(95이상), 우수(85~94), 보통(70~84), 미흡(69이하)

Ⅱ		추진사업 평가결과

	【 총 평 】

평가지표에 의한 모자보건사업 총괄평가 : 매우 우수

◻ 평가항목별 평가는 투입, 과정, 결과에 대한 평가로 사업수행결과는

각 사업별 수행목표 달성도 및 예산 집행 결과 96점으로 매우 우수함

◻ 모자보건사업 총 20개중 매우우수 14개, 우수 1개, 미흡 3개 사업이고,

서울시 시범사업으로 전환된 사업 1개, 신규공모사업 1개가 진행됨.

목표달성한 우수사업은 전체 83.3% 차지

예산집행율 평가 :  보통

◻ 예산 운용 : 총 예산 666,105천원 대비 예산 집행율 71.6.2%로 보통

◻ 예산집행율 미흡 사업 : 청소년산모 의료비지원자 수 감소, 보육시설 이음터 교육 사업 변경, 의료기관 미참여로 인한 예산 집행율 저조

추진성과 분석

분야	지 표 명			목 표	실적	진도(%)	결과
						120.9	매우 우수
여성건강관리역량강화	임산부 등록관리			900명	914명	101.6	매우우수
	임산부 영유아 가정방문건강관리			150명	170명	113.3	매우우수
	예비부부 건강검진 건수			400명	386	96.5	매우우수
	고위험 임산부 집중관리			250명	282명	112.8	매우우수
	임산부건강교실(+토요부부교실)			16회	16회	100.0	매우우수
영유아 사전 예방적 통합건강관리지원	영유아 건강검진(취약계층)			300명	260명	86.7	우수
	영유아 사전예방 통합지원	선천성대사이상검사비		1,000명	1,005명	100.5	매우우수
		미숙아선천성이상아의료비		30명	18명	52.9	미흡
		신생아청각선별검사검진비		100명	97명	97.0	매우우수
	보육교사이음터 교육			9회	-		-
	어린이 건강체험관			5,000명	4,951명	99.0	매우우수
맞춤출산지원정책활성화	난임부부 지원		체외수정시술비지원	120건	111건	96.0	매우우수
			인공수정시술비지원	80건	81건
	산모신생아건강관리사지원		보조사업	120명	144명	120.0	매우우수
			확대사업	37명	16명	43.2	미흡
	고위험임신부의료비지원			2명	7명	350.0	매우우수
	청소년산모의료비지원			2명	1명	50.0	미흡
	저소득층기저귀 조제분유			12명	37명	308.3	매우우수
	모유수유 클리닉 운영			12회	12회	100.0	매우우수
	산후조리원 관리			2개소	3개소	150.0	매우우수
서울시 시범 공모	우리아이 건강관리의사		검진인원	500명	21명		-
			참여의료기관	2개소	-
	보육교사 건강관리지원		실태조사	112명	58명		-
			동아리 운영	1개	1개

성공요인	보완요인
○주민 요구에 따른 맞춘 체계적 사업시행 - 건강위협요인을 사전에 예방하고 건강증진을 도모하기 위한 맞춤형 프로그램 적극 추진	○증가하는 고령임산부 관리시스템 부족 - 고령임산부 전문집중관리를 위한 임산부 교실 참여 독려 집중홍보
○사전적 예방관리를 위한 적극적 대처 - 예비부부 건강검진 수검율 목표달성으로 안전한 출산장려 분위기 확산에 기여	○프로그램 활성화를 위한 대안 필요 - 모유수유클리닉은 만족도는 높으나 장소가 협소하여 참석인원이 회당 평균 5명으로 호율적 운영을 위한 대안 필요
○체험교육 위주의 프로그램 운영 - 건강체험관 암벽타기 및 새로운 콘텐츠 도입으로 흥미 유발 및 보건교육 적극 참여 유도	○아토피 인증학교 기피 - 시구공동협력사업대상인 아토피인증 학교의 관내 초등학교 참여기피에 대한 문제점을 파악하고 적극적인 대처 방안 마련 필요
○예비부부 대학생들의 보건사업 관심 - 2030세대들에게 필요한 보건소사업 전반에 걸친 홍보 및 안내로 관심과 인식을 제고	○임산부 영유아 가정방문 건강관리 신청 저조 - 사업대상자에 대한 적극적 홍보대책 마련 - 기간제 인력의 효율적인 사용으로 업무 공백기간 최소화

평가기준에 의한 평가

○ 평가결과 : 96점(매우우수)

평가항목	평가지표	산출방법	배점	평가기준	평가결과
총점			100점		96
투입 평가 (20점)	인적자원 사업인력 확보	인력수/목표수	5점	전담인력확보(5점) / 미확보(0점)	2
	자원봉사자 확보	인력수/목표수	5점	자원봉사자 확보(5점) 미확보(0점)	5
	모자보건관련 예산 확보	예산액/목표수	10점	필요한 자체예산 확보(10점) 자체예산 미확보(5점)	10
과정 평가 (50점)	사업계획 수립	수립 여부	10점	수립(10점) / 미수립(2점)	10
	평가지표 유무	지표 유무	10점	평가지표 설정(10점) / 미 설정(2점)	10
	목표설정의 타당도 1) 장애요인 분석 2) 목표의 계수화	타당성 유무	5점	2가지 요소모두 적합(5점) 1가지 요소만 적용(3점) 미적용(2점)	5
	대상자 선정의 타당도 1) 대상자의 적절성 2) 선정방법의 적절성 3) 대상자 관리의 적절성	타당성 유무	5점	3가지 요소 모두 적합(5점) 2가지 요소만 적합(4점) 1가지 요소만 적용(2점)	5
	사업수행 과정의 적절성 1) 지역사회 기초자료 근거여부 2) 목표수립의 적절성 3) 계획일정별 사업수행	수행 적절성 유무	5점	3가지 이상 포함(5점) 2가지 요소만 적합(4점) 1가지 요소만 적용(3점)	5
	지역사회 자원연계 1)지역주민 참여 2)기관 및 단체 협조 3)전문가 집단	연계수/목표수	5점	3부문 모두 참여(5점) 2부문만 참여(4점) 1부분만 참여(3점) 미참여(2점)	4
	홍보활동	홍보수/목표수	10점	목표대비 90%이상(10점) 목표대비 80%이상(7점) 목표대비 70%이상(5점)	10
결과 평가 (30점)	사업 목표 달성율	실적/목표수	10점	목표달성 85% 이상(10점) 목표달성 84 ~ 80%(7점) 목표달성 79 ~ 70%(5점) 목표달성 70% 미만	10
	서비스 내용 만족도	만족자/응답자	5점	만족도 70%이상(5점) 만족도 50 ~ 69%(3점) 만족도 49%미만(1점)	5
	사업평가	평가유무	10점	자체평가 실시(10점) / 미평가(1점)	10
	사업 평가결과 반영여부	반영유무	5점	사업반영(5점) 일부반영(3점) 미반영(1점)	3

Ⅲ		사업별 평가분석

여성건강관리 역량강화

임산부 등록관리

목 적

임산부의 산전·산후관리를 체계적으로 지원하여 안전하고 건강한 분만을 유도하고

태아와 모성건강 증진

대 상

관내 주민 및 직장인 가임기 여성 및 임산부

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

임산부 등록관리

900명

914명

101.6%

매우우수

사 업

내 용

○ 임신주수별 맞춤 관리 서비스

임신주수	임산부 산전관리 서비스 내용
구 분	검사 및 스크리닝	상담 및 교육
첫 번째 방문 임신전 방문	· 풍진 및 B형간염 항원항체검사 ․ 빈혈검사, 성병검사, 흉부 X-RAY	․ B형 주산기감염 및 선천성 풍진기형아 출산 예방
두 번째 방문 6주 ~ 8주	· 임신반응검사 · 임신초기검사(빈혈,소변검사, B형간염,혈액형,매독,에이즈) · 엽산제 지급 · 산모수첩 발급 · 임산부배려 엠블렘 제공	· 보건소 사업 안내 · 임신중 영양, 운동, 입덧, 위험 증후 등 알기
셋 번째 방문 10주~12주	· 임신초기검사 결과상담	· 태아크기, 임신의 생리적 변화 등 알기
네 번째 방문 12주~16주	· 체중, 혈압측정 · 초음파 검사	· 태아 크기, 태아 심음, 태아 위치 확인
다섯 번째 방문 16주 ~ 18주	· 초음파 검사 · 기형아검사(Quad test)	· 태동여부, · 고위험임신 예방교육
여섯 번째 방문 20주	· 기형아검사 결과 상담 · 철분제 처방	· 임신 중기 빈혈 예방 교육 · 철분제 복용법 및 부작용
일곱 번째 방문 24주~28주	· 임산부 치아 케어 교실 참여 · 초음파 검사 · 임산부 건강교실 참여	· 임산부 구강관리 교육 · 태아 크기 심음 위치 확인 · 임신성 당뇨예방 관리교육
여덟 번째 방문 32주 ~	· 초음파 검사 · 철분제 제공 · 모유수유 클리닉 방문	· 태아 크기 심음 위치 확인 · 빈혈 유무 확인 철분제 부작용 유무 확인 복용법 안내 · 모유수유 자세 및 모유수유방법에 대한 상담
아홉 번째 방문 36주~38주	· 신생아 청각 검사비 지원 상담 · 산모 신생아 건강관리 지원 상담 · 모유수유 클리닉 방문(38주 이후)	· 사업 대상자 안내 및 지원 방법 안내 · 유방마사지 체험 및 교육
출산 후 6주 ~	· 산후우울증 검사 · 모유수유 클리닉 방문 · 유축기 대여	· 산후우울증 예방 관리 교육 · 신생아 관리 상담

○ 대상자 발굴

· 각종 캠페인을 통한 홍보

· 의료기관 임산부 보고 활성화

· 다양한 매체를 통한 홍보 활성화

· 임산부 등록관리 정보제공에 대한 접근도 증가

추진

결과

○ 임산부 신규 등록 : 914명

- 소변검사(889명), 빈혈검사(255명), 임신반응검사(24명), 임부기초검사(308명)

기형아검사(98명), 초음파검사(64명), 임신성 당뇨검사(229명),

산후우울증검사(158명), 철분제 제공(875명), 엽산제 제공(461명)

○ 예산

- 철분제 및 엽산제 15,500천원(국50%,시15%,구35%)

- 유축기 소모품 등 2,500천원(구비100%)

임산부 영유아 가정방문 건강관리
목 적	가임기 여성의 건강한 출산과 양육을 위해 신뢰성있고 종합적인 건강관련 프로그램을 제공하여 출산 친화적인 사회분위기를 조성하고자 함
대 상	관내 임산부 및 영유아
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	임산부 영유아 가정방문건강관리	150명	170명	113.3	매우우수
사 업 내 용	○ 방문대상 : 가정방문 건강관리사업에 동의한 임산부, 영유아 ○ 추진방법 · 임산부 방문보건의뢰(지역보건팀)→방문보건팀(의뢰접수후 1주일 이내 가정방문) · 산후 우울증검사 의뢰(지역보건팀)→방문보건팀(우울점수 13점 이상자 의뢰, 접수후 48시간내 1차방문, 이상자 의뢰)→미래건강팀(정신건강증진센터)자료 제공 ○ 서비스 내용 · 임부(임신주수 관계없이 전 임부 : 건강관리, 채혈, 건강사정, 출산준비, 태교, 산전운동 · 산부(출산후 6개월이내 산부) : 건강사정, 모유수유지지, 유방울혈관리, 산후우울관리, 스트레스 관리 · 영유아(생후 24개월이내 영유아) : 신체사정, 발달사정, 예방접종, 모아애착, 아기마사지, 안전교육
추진 결과	○모자보건실 총 의뢰건수 : 94명, 등록관리 73명(77.7%) ○총 방문건강관리 : 임산부 101명, 영유아 170명, 총 방문건수 668건 ○가정방문 의뢰는 산모도우미 신청시 28.7%로 가장 많으며, 미숙아 의료비 지원 등을 받기 위해 보건소 방문하여 신청하게 되어 지속적으로 사업안내 필요 ○거절자의 경우 필요성을 못느낌, 연락두절 등의 사유로 사업에 대한 자세한 이해 가 필요함. (‘방문보건팀 2016년 임산부 영유아 방문건강관리 추진결과보고 참고)

예비부부 건강검진
목 적	가임기 여성에게 계획임신 중요성을 알려 건강한 임신 출산 환경 조성으로 저출산 극복 및 생명존중 인식을 확산하고자 함
대 상	중구 예비부부 및 중구 직장인 예비부부
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	예비부부 건강검진 건수	400명	386	96.5	매우우수
사 업 내 용	○ 추진전략 : 건강검진을 통해 예비부부 맞춤형 건강관리 ○ 사업내용 · 검진항목 : 신체계측, 흉부 X-ray, 혈액검사, 소변검사, 대사증후군검진, 구강검진 · 검진절차 : 혈압, 체중 등 기본 건강측정, 임신시 주의사항 안내 → 유전성 질환의 가족력 조사, 풍진등 예방접종력 확인 및 상담 → 예비부부 건강검진 결과 10-10-10베이비 플랜 개별 교육 → 임신계획부터 임신초기까지 엽산제 제공(임신3개월전부터 부부 함께 복용) → 예비부부 성에 대한 올바른 정보 및 인공임신중절 예방 피임법 교육구관리 ○ 대상자 파악 · 중구 관내 사업장내 대상자 파악 · 건강생활팀 찾아가는 대사증후군 검진사업 연계 ○ 보건소 사업 연계 : 산모·신생아건강관리 지원, 고위험임산부 의료비지원, 저소득층 기저귀·조제분유지원, 신생아청각선별검사, 임산부 건강교실, 방문건강관리 서비스 지원 등
추진 결과	○ 실 적 : 건강검진 386명, 엽산제 제공 286명 ○ 예 산 : 엽산제 1,900원(구비 100%)

고위험 임산부 집중관리

목 적

고령 임산부의 증가에 따른 건강 취약 고위험 임산부의 특별관리를 실시하여 건강한 출산 및 모아건강증진을 도모하고, 건강형평성에 기여

대 상

고위험 임산부

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

고위험 임산부 집중관리

250명

282명

112.8%

매우우수

사 업

내 용

○ 고위험 임산부 단계별 집중관리 프로그램 운영

1단계 등록관리	• 산전 기초 혈액검사 • 보건소 사업안내 • 표준모자보건수첩 제공	• 임산부 배려 엠블렘 제공 • 영양, 엽산제 복용 중요성 교육 • 건강 기초 조사 및 대상자 분류
2단계 건강관리	• 엽산제 및 철분제 지원 • 산전우울증 선별검사	• SMS 건강알리미 • 모유수유 교육 및 서약서 작성
3단계 사업간 연계	• 임산부 출산준비 교실 • 모유수유 클리닉 • 영양상담실 영양교육	• 임산부 구강검진 • 이상소견자 병의원 연계
4단계 건강위험 요인 사전예방	• 정기적 검사 및 맞춤형 상담 • 3차원 초음파 • 임신성당뇨	• 기형아(코드)검사 • 임신중독증 등 고위험예방 교육 • 분만과정 등 응급상항 대처교육
5단계 맟춤형 건강관리	• 영유아 통합 보건교육 • 산후 철분제 지원 • 산모신생아 건강관리사 지원연계	• 산후 우을증 예방 교육 • 건강상태 체크 등 산후 건강관리 • 모유수유 교육 및 유축기 대여

추진

결과

○ 임신성 당뇨검사 : 229명

○ 기형아 검사 : 98명

○ 초음파 검사 : 64명

○ 고위험 요인별 현황

계	기형아검사 이상소견	임신성 당뇨재검	고혈압	다태 임신	조산	습관성유산	고령		20세 미만	기타
							주부	직장
282	7	23	1	7	2	3	102	79	2	61

○ 다문화 등록 임신부 : 32명

○ 고령임산부에 대한 특별한 건강관리가 필요

임산부 건강교실

목 적

임산부에게 임신과 출산에 관한 프로그램을 운영하여 준비된 출산으로 건강한 태아의 출산과 산모의 건강증진 도모

대 상

관내 임신 20주 이상 임산부

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

임산부 건강교실

토요열린보건소

12회

4회

12회/150명

4회/52명

100.0%

매우 우수

사 업

내 용

○ 장 소 : 중구보건소 5층 대강당

○ 방 법 : 강의 및 참여식 교육

○ 일 정 : 3월, 6월, 9월 매주 수 오후 2시

○ 임산부 건강교실 운영 프로그램

회 차	내용	1기(3월)	2기(6월)	3기(9월)
1회	엄마젖이 좋아요	3월 9일	5월 25일	9월 7일
2회	행복한 태교 & 태교 커뮤니케이션	3월 16일	6월 1일	9월 21일
3회	라마즈 분만법, 임신 부부의 성	3월 23일	6월 22일	9월 28일
4회	신생아 달래기, 산욕기 관리	3월 30일	6월 29일	10월 5일

○ 토요 열린보건소 출산준비교실 운영 프로그램

회 차	내용	1기	2기
상반기	-산전 관리 및 태교, 태아마사지 -분만과정 이해 및 호흡법 -감통분만 듀라터치	4월 9일 (10:00~12:00)	6월 11일 (10:00~12:00)
하반기	-모유수유 성공하기 -신생아 관리 및 육아	10월 8일 (10:00~12:00)	11월 12일 (10:00~12:00)

추진

결과

○ 임산부 건강교실 : 12회/150명  5,040천원(구비100%)

○ 토요열린보건소 출산교실 : 4회/52명 1,280천원(시비 69%, 구비 31%)

영유아 사전예방적 통합건강관리 지원

영유아 월령별 건강검진

목 적

영유아 월령에 적합한 건강검진 프로그램 도입으로 영유아의 성장발달 사항을 추적관리하고 보호자에게 적절한 교육 프로그램을 제공하여 영유아 건강증진 도모

대 상

만 6세미만의 영유아

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

영유아 건강검진(취약계층)

300명

260명

86.7%

우수

사 업

내 용

○ 건강검진 내용

· 문진 및 진찰, 신체계측, 시력검사

· 건강교육(안전사고예방, 영양, 수면, 구강, 대소변가리기, 정서 및 사회성, 개인위생            취학전 준비)

○ 검진항목 및 건강검진 시기

· 검진항목 : 총10회(일반검진 7회, 구강검진 3회(2,4,5세)

· 검진시기

1차	2차	3차	4차	5차	6차	7차
4~6개월	9~12개월	18~24개월	30~36개월	42~48개월	54~60개월	66~71개월

※ 구강검진 : 3회 (18개월, 42개월, 54개월)

○ 수검율 향상을 위한 노력

· 중구광장, 구청, 보건소 홈페이지 게시

· 각 동주민센터와 연계 출생신고시 영유아건강검진 홍보물 배부

· 어린이집 및 유치원교사 대상 영유아건강검진사업 설명회 개최

· 건강보험공단 및 주민센터 연계하여 수검자 정보(전화번호 및 주소등) 확보

· 의료급여 대상자 1:1 전화예약 및 SMS문자 발송

· 검진일 하루 전에 문자메세지 발송

· 각종 캠페인을 통한 홍보

추진

결과

○ 실 적 : 검진 260명, (발달장애정밀검사비 지원 1명)

○ 예 산 : 4,200천원(국비 50%, 시비25%, 구비25%)

- 영유아건강검진비(1,300천원)

- 홍보비(2,000천원)

영유아 사전예방적 통합 지원

목 적

선천성대사이상검사 및 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원, 신생아청각 검사비지원,

취약계층 영유아 발달장애 정밀진단 검사비지원 등 영유아의 의료비지원 사업을 진행하여 선천성 장애의 조기발견 및 조기치료, 과다한 의료비발생으로 인한 치료포기   예방으로 장애 및 영아사망을 예방하여 영유아건강증진에 기여하기 위함.

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

영유아 사전예방 통합지원

1,130명

1,160명

102.7%

매우우수

사업

내용

선천성

대사이상

검사 및

환아관리

○ 선천성대사이상검사비 지원 및 환아관리

· 검사 : 관내 출생아(출생 7일 이내에 검사)

· 환아관리 : 1차검사 이상자 중 정밀검사 확진 받은 신생아

○ 지원내용

· 선천성대사이상 검사 후 검사비 및 채혈관리비 지급

· 1차 검사결과 이상자는 2차 정밀검사 확진 후 보건소 검사비 청구

· 진단 환아에게 특수분유, 의료비등 지원

○ 검사항목 6종

· 페닐케톤뇨증, 갑상선기증저하증, 갈락토스혈증, 단풍당뇨증, 호모시스틴뇨증,

선천성부신과형성증

신생아

청각검사

검진비

지원

○ 신생아 청각선별검사 검진비 지원

· 국민기초생활보장 및 의료급여 보장가구 출생아

· 전국가구 월평균 소득 60% 이하

○ 지원내용

· 신생아 청각선별검사비 지원(AOAE 10,000원, AABR 27,000원)

· 청각선별검사 결과 재검으로 판정된 경우 난청확진검사비 지원

○ 지원방법

· 지원대상 가정에 쿠폰을 지급하고 청각선별검사비는 사후에 정산

○ 비용청구

· 선별검사 : 검사기관이 보건소에 청구

· 확진검사 : 검사결과, 의료비 영수증, 쿠폰을 준비하여 보호자가 보건소에                직접청구

○ 추후관리

· 재활치료 연계

미숙아

및 선천성

이상아

의료비

지원

○ 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원

· 전국가구 월평균가구소득 150%이하의 미숙아 및 선천성이상아

· 셋째아 이상 출산가정

○ 지원내용

· 미숙아 : 출생 후 24시간이내 수술 및 치료가 필요하여 신생아중환자실에              입원한 경우 의료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원

· 선천성이상아 : 출생 후 28일 이내 질병코드가 Q로 시작하는 진단을 받은                   환아 중 출생 후 6개월 이내 수술 및 치료를 위해 발생한                   치료비 중 전액본인부담금 및 비급여 지원

출생시 체중	2.5Kg미만~2.0Kg, 37주 미만	2.0Kg미만 ~ 1.5Kg	1.5Kg 미만
1인당 최고지원액	5백만원	7백만원	10백만원
선천성 이상아	5백만원	5백만원	5백만원
중복지원 최고금액	10백만원	12백만원	15백만원

○ 지원한도

○ 지원방법

· 의료기관 또는 미숙아 출산가정의 부모 등이 신청서를 구비하여 보건소에      청구 ▶▶ 서류심사 후 의료비 지원

○ 신청기간

· 퇴원일로부터 6개월 이내

영유아 발달장애

정밀

검사비

지원

○ 취약계층 영유아 발달장애 정밀진단 검사비 지원

· 의료급여수급권자, 차상위계층

․ 건강보험료 부과금액 하위 30% 이하인 자(차상위 제외)

○지원대상 : 의료급여수급자, 건강보험료부과 하위30%이하인자로 영유아검진

발달평가에서 정밀평가 필요 통보자

○지원내용 : 발달장애 정밀검사에 필요한 기본검사 항목에 따른 검사비용

(법정 본인부담금 및 비급여 항목만 지원)

○지원금액 : 연간 1인당 1회지원

- 의료급여수급권자, 차상위- 최대 40만원

- 일반 - 최대 20만원

○지원방법 : 보건소에서 지원대상자 확인서 발급 후 정밀검진기관에서 검진

→ 검진기관에서 보건소에 청구 → 정밀검진비 지급

추진

결과

○선천성대사이상아 검사 및 환아관리 : 검사 1034명, 의료비지원대상자 : 11명

- 48,449천원(국비30%, 시비35%, 구비35%)

○신생아청각검사검진비지원 : 지원 97명

- 1,900천원(국비 30%, 시비 35%, 구비 35%)

○미숙아 및 선선성이상아 의료비 지원 : 18명

- 기존 78,201천원(국비 30%, 시비 35%, 구비 35%)

- 미숙아 출생아의 지원가능한 소득기준에 부합하는 대상자 감소로 집행잔액 발생

○영유아건강검진결과 발달장애정밀검사비 지원 : 1명

보육교사 이음터 교육
목 적	보육시설 영유아의 성잘, 발달에 맞춘 표준화된 심리운동 프로그램을 어린이집 보육교사를 대상으로 실시하여 역량강화 및 보육서비스의 질적 향상을 도모하고자 함
대 상	관내 황학어린이집 및 영락교회 보육교사
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	어린이 건강지킴이 교육과정 운영	9회	-	-	사업취소
사 업 내 용	○ 교육대상 : 황학어린이집 및 영락교회 보육교사 20여명 ○ 교육장소 : 영락교회 ○ 교육시기 : 2016. 7~8월 ○ 교육운영 : 4시간×3일×3회 프로그램, 서울여자간호대학 연계 ○ 교육내용 · 보육교사 및 어린이의 심리운동 프로그램 · 보육교사에게 힐링이 되는 맞춤형 프로그램 · 심리운동 자격증반 운영
추진 결과	※ 2016년 서울시 여성건강관리사업으로전환함 ○ 전문적인 교육 프로그램 개발 - 보육교사 이음터 교육은 프로그램을 개발하여 근거중심의 보육교사 힐링 프로그램으로 보완 운영

어린이 건강체험관 운영

목 적

조형물과 미디어 아트를 활용한 어린이 건강체험관을 운영하여 직접 체험을 통하여 평생 건강생활 실천의 기반을 마련하고자 함

대 상

관내 어린이집 및 유치원, 초등학교 학생

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

어린이 건강체험관 이용

5,000명

4,951명

99.0%

매우 우수

사 업

내 용

○ 어린이 건강체험관 시설 현황

· 위 치 : 충무아트홀 3층 스포츠 센터

· 이용대상 : 관내 보육시설 및 유치원 어린이

· 투입인력 : 3인(팀장 1인, 담당자 1인, 운영인력 1인)

· 운영일시 : 연중 월~금, 1일 3회운영(10시,13시,15시) * 예약제 운영

· 컨텐츠 현황

영역	컨텐츠	작동내용
건강체험	신나게 뛰어놀자!(ADHD)	트램폴린, 버저 4개(전구연결)
	흡연예방	담배모형 5개, 담배두더지
	신비한 우리 몸	심장소리 청진
	소화기 미끄럼틀	방귀소리
	올바른 잇솔질	치아 및 칫솔모형
	뽀드득~ 손을 씻자!	개수대, View box, 손씻기 동영상(뽀로로)
	성교육 부스	남·녀 몸의 차이, 몸의 변화
대사증후군	알자!	빔 프로젝터, 스크린,
	하자!	코코몽 체조
	심자!	채소카드 이용 생활실천 다짐
녹색 식생활 체험	건강마트(장보기 체험)	바코드 체크
	녹색물레방아와 안심냉장고	지구환경보호, 소중한 음식 , 골고루 알맞게
	맑은정원	모니터 3개(사진 슬라이드쇼)

추진

결과

○ 새로운 콘텐츠 도입

- 선호도 조사 결과 암벽등반, 교통안전 교육 콘텐츠 추가

맞춤형 출산지원 정책 활성화

난임부부 지원
목 적	체외수정시술 및 인공수정시술 등 특정치료를 요하는 일정 소득계층 이하의 난임부부 에게 시술비 일부를 지원하여 경제적 부담을 경감시킴으로써 임신 및 출산의 사회의료적 장애를 제거하여 저출산 극복효과 달성
대 상	전국가구 월평균소득 150% 이하로 여성연령이 만 44세 이하 법적 혼인부부 중 난임진단서 제출자 - 2016.9.1.부터 소득기준 폐지, 소득에 따른 지원금 차등지급
목 표	지 표 명		목 표	실적	진도	결과
	난임부부 지원	체외수정시술비지원	120건	111건	96.0	매우 우수
		인공수정시술비지원	80건	81건
사 업 내 용	○지원횟수 및 금액 - 체외수정시술 · (횟수) 신선배아 3회, 동결배아 3회씩 총 6회 지원 가능 ※ 의료급여 수급권자 및 평균소득 100%이하는 신선 횟수 1회 추가 ※ 동결배아 지원하지 않을 경우 신선배아 1회로 대체 가능 · (금액) 의료급여 수급권자 : 신선 300만원, 동결 100만원 월평균소득 100%이하 : 신선 240만원, 동결 80만원 월평균소득 150%이하 : 신선 190만원, 동결 60만원 월평균소득 150%이상 : 신선 100만원, 동결 30만원 - 인공수정시술 · (횟수) 총 3회 지원 가능 · (금액) 의료급여 수급권자 ~ 월평균소득 150%이하 : 50만원 월평균소득 150% 이상 : 20만원 ○지원절차 · 대상자접수 및 결정통지서 발급 ⇒ 시술 ⇒ 비용청구 (체외 : 시술의료기관. 인공 : 대상자 직접청구) ⇒ 비용지원
추진 결과	○예산 : 기존 345,911천원(국비30%, 시비35%, 구비35%) ○장점 : 사업중인 9월부터 소득기준에 폐지되어 전원 지원 가능해짐 ○단점 : 사업보조인력 지원의 공백기간 발생으로 전 기간 원할한 진행이 어려움, 담당자가 직접 민원상담에 투입되어야 하는 요인발생함. 이후 지속적인 전담인력 지원을 위한 기간제 사업보조인력 관리에 구청 담당보서와 협의가 필요함.

산모 신생아 건강관리사 지원 및 확대지원
목 적	출산가정에 산모신생아건강관리사를 통한 가정방문서비스를 지원하여 산모신생아의 건강 관리를 돕고 출산가정의 경제적 부담 완화
대 상	(보조) 전국가구 기준중위소득 80%이하 금액에 해당하는 출산가정(기본) - 둘째이상 전국가구 중위소득 1005이하 출산가정(서울시 예외) (확대) 중구민(40일이상 거주) 중 둘째아 이상 가정 기준중위소득 120% 이하 - 셋째아 이상가정, 희귀난치성질환, 1~2등급장애, 결혼이민자 산모는 소득에 관계없이 지원
목 표	지 표 명		목 표	실적	진도	결과
	산모신생아 건강관리사지원	보조	120명	144명	120.0	매우 우수
		확대	37명	16명	43.2	미흡
사 업 내 용	○ 신청기간 : 출산예정일 40일전부터 출산후 30일까지 ○ 지원내용 : 산모와 신생아의 건강관리 건강관리사 출산가정 방문 산후관리 도와주는 서비스를 국민행복카드를 통해 비용지급 - 서비스시용시간 : 평일 8시간, 토요일 4시간 ○ 지원금액 : 기준중위소득 및 태아수, 산모 중증장애여부 등에 따라 차등지급 ○ 지원기간 : 단태아(10일), 쌍태아(15일), 삼태아 이상, 2급이상 장애인 산모(20일) ○ 지원절차 · 출산예정일 40일 전부터 출산 30일까지 보건소 접수 또는 인터넷 접수 ⇒ 행복e음을 통한 대상자 정보 전송 ⇒ 전자바우처 가상카드 발급 ⇒ 서비스 제공 ⇒ 사회서비스 관리센터(사회보장정보원)에 예탁된 예산으로 파견 비용 정산 ※ 확대지원대상자 ○ 대상 : 산모 및 배우자의 건강보험료 본인부담금 합산액이 기준중위 소득 100% 이하에서 120%로 확대되어 예외 해당자 지원(‘16.5.22.) ○지원금액 : 단태아(450천원), 쌍태아(810천원), 삼태아 이상(1,200천원) ○지원방법 : 서비스 사용ㅎ 후 제공기관에서 서류구비하여 청구
추진 결과	○ 예산 - 보조 : 99,000천원(국비 505, 시비 25%, 구비 25%) - 확대 : 22,000천원(구비 100%) ○ 구비부분 확대지원에 대한 추진실적 부진, 홍보 확대 추진해야 함. - 둘째아 및 셋째아에 대한 출산율 저하로 지원대상자 감소

청소년 산모 의료비 지원
목 적	산전관리가 취약한 청소년산모를 대상으로 임신·출산의료비를 지원함으로써 청소년 산모와 태아의 건강증진 도모
대 상	관내 만 18세 이하 청소년 산모, 소득, 재산기준 없음
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	청소년산모의료비지원	3명	1명	33.3%	미흡
사 업 내 용	○ 지원내용 : 임신· 출산과 관련된 의료비 지원 - 산부인과 진료과목이 있는 요양기관에서 발생하는 임신, 출산 관련 의료비와 입퇴원 비용 ○ 지원금액 : 임신 1회당 120만원 범위 내 ○ 지원방법 : 전용카드(국민행복카드) 사용 ○ 지원기간 : 국민행복카드 수령 ~ 분만예정일 이후 60일 ○ 카드신청 : 우리은행 홈페이지(증빙서류: 임신확인서, 주민등록등본) ○ 카드발급 절차 : 임신확인서발급 ⇒ 사회서비스전자바우처포털에서 지원신청 ⇒ 국민행복카드 수령 ⇒ 지정의료기관에서 임신,출산비 카드사용
추진 결과	○ 예산 : 3,400천원(국비 50%, 시비 25%, 구비 25%) - 지원대상자부족으로 예산 미집행

고위험 임산부 의료비 지원
목 적	고위험 임산의 적정 치료·관리에 필요한 진료비를 지원하여 경제적 부담경감을 통한 건강한 출산과 모자건강을 보장
대 상	○소득기준 : 기준 중위소득 180% 이하 가구 구성원인자 ○질환기준 : 3대 고위험 임신질환(조기진통, 분만관련 출혈 및 중증 임신중독증)으로 진단받고 입원치료 받은 임산부 ○분만일자 : ‘15.10.1 이후
목 표	지 표 명	목표	실적	진도	결과
	고위험임산부 지원	2명	7명	350%	매우 우수
사 업 내 용	○ 지원내용 · 조기진통 (임신20주 이상 ~ 34주 미만) · 분만관련 출혈 (분만 중 또는 분만 직후 퇴원일 까지) · 중증 임신중독증 (임신주수 20주 이상 ~ 분만관련 입원 퇴원일까지) ○ 지원범위: 50만원을 초과하는 비급여 본인부담금액의 90% 예산 지원 ○ 신청기간: 분만일로부터 3개월 이내 ○ 지원방법 · 의료기관 또는 미숙아 출산가정의 부모 등이 신청서를 구비하여 보건소에 청구 ▶ 서류심사 후 의료비 지원
추진 결과	○ 예산 : 25,200천원(국비 30%, 시비 35%, 구비 35%)

저소득층 기저귀 조제분유 (+ 생리대) 지원사업
목 적	저소득층 영아(0~12개월) 가정의 육아 필수재인 기저귀 및 조제분유 지원과 여성청소년의 생리대 지원을 통해 경제적 부담을 경감하고 여성건강 및 양육 친화적 환경 조성
대 상	○기저귀 : 중위소득 40% 이하 영아 가정 ○조제분유 : 산모의 사망, 질병으로 모유수유가 불가능한 경우 ○생리대지원 : 만11세~만18세(의료급여 및 생계급여 수급권자, 시설이용)여성청소년
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	기저귀·조제분유 지원	12명	37명	308.3	매우 우수
사 업 내 용	○ 지원내용 · 기저귀 : 구매비용 정액(월 64천원) 지원 · 조제분유 및 이유식 : 구매 비용 정액(월 86천원) 지원 (조제분유는 기저귀 지원대상 중 산모가 질병·사망으로 모유수유가 불가능한 경우로 한정) · 생리대 : 소형,중형,대형 생리대 3개월분 일괄구매 후 업체에서 택배발송 ○ 지원기간 · 영아 출생 후 만 1년이 되는 날의 전날까지 신청시, 신청일 기준으로 지원 단, 출생일로부터 60일(출생일 포함) 이내에 신청하는 경우, 12개월 모두 지원 ○ 지원절차 · 출생신고 후 보건소 접수 ⇒ 행복e음을 통한 대상자 정보 전송 ⇒ 국민행복카드에 포인트 지급 ⇒ 대상자는 카드로 기저귀·조제분유 구매 ⇒ 사회서비스 관리센터에 예탁된 예산으로 비용 정산
추진 결과	○실적 : 37명(생리대 34명 –19,403천원) ○예산 : 36,940천원(국비 30%, 시비 35%, 구비35%) ○2016년 10월부터 12월까지 한시적으로 시행되는 저소득층 여성 청소년 생리대 지원사업을 현재 시행 중인 2016년 저소득층 기저귀·조제분유 지원사업의 예산으로 지원하도록 함 (서울시 건강증진과-20741(2016.10.06.), 보건복지부 출산정책과-5815(2016.10.04.)호) - 소득기준이 저소득층 대상이며, 출산율 저조로 인한예산잔액 발생

출산환경 조성 및 홍보 강화

모유수유 환경조성
목 적	모유수유 인식개선 및 실천율 향상을 위한 환경을 조성함으로 여성과 어린이 건강을 증진시키고자 함
대 상	관내 임산부 및 출산부
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	모유수유 클리닉 운영	12회	12회	100	매우 우수
사 업 내 용	○ 모유수유 클리닉 운영 · 대상 : 관내 임신 28주이상 임산부 및 수유부 · 일시 : 매월 넷째주 화요일 10:00~12:00(12회) · 강사 : 모유수유 전문강사 · 내용 : 모유수유 자세 및 방법 지도 개인별 유방관리, 모유과다 및 과소 예방, 유두혼돈 대처 유방울혈 관리, 아토피관련교육 등 · 방법 : 보건소홈페이지 온라인 신청 후 방문 · 장소 : 모유수유실(보건소 1층) ○ 유축기 대여 · 대 상 : 관내 주민 중 수유부 · 사업내용 - 유축기보유수 : 36대 - 대여기간 : 1개월 - 방 법 : 보건소홈페이지 온라인 신청 후 신분증지참 방문수령 - 모유수유 및 유방관리 소책자 제공 - 유축기 소독 및 관리 방법 교육 ○ 모유수유실 운영 ․ 위치 : 보건소 1층 모자보건실
추진 결과	○ 실 적 : 12회/40명 ○ 예 산 : 2,488천원(국비 50%, 시비 15%, 구비 35%)

산후조리원 관리

목 적

건강이 취약한 산모와 신생아가 이용하는 산후조리원에 대한 지도, 관리를 실시함으로써 감염 및 안전사고를 예방하여 안전한 출산환경 조성에 기여

대 상

관내 산후조리원 2개소, 1개소 신설(‘16.12.16)

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

산후조리원 관리

2개소

3개소

150%

매우 우수

사 업

내 용

○ 관리 내용

· 산후조리원 시설 및 인력기준 적정여부

· 산후조리원 설치 및 운영, 종사자 등 결격자 운영 여부

· 임산부 영유아 건강기록부 비치 및 건강상태 기록 관리여부

· 산후조리업자의 감염예방 등에 관한 교육 이수 여부

· 감염 또는 질병을 예방하기 위한 소독 등 필요조치 실시 여부

· 감염 또는 질병이 의심되거나 발생하는 즉시 의료기관 이송 등 필요조치 이행여부

· 사후조리업자와 종사자의 건강진단 및 예방접종 실시여부

※ 예방접종 의무화는 ‘16. 6.23.부터 시행

· 산후조리원 책임보험 의무가입 여부

· 산후조리원 이용요금 및 중도해약시 환불기준 공개의무 준수여부

※중도해약시 환불기준 공개 의무화는 ‘16.6.23.부터 시행

○ 점검 : 정기점검 분기별 1회(총4회), (점검관리계획 별도수립)

○ 대상기관

연번	산후조리원 명칭	소재지	개소일	연락처
1	제일병원	퇴계로 244	2007.1.3	2020-5500
2	더드림	다산로 36길 11 6,7층	2014.12.31	2231-6375
3	와이케이 동그라미 레피리움	중림로31 이화빌딩 1층	2016.12.16	6012-1010

○ 관련부서·기관협조

• 안전치수과, 서울도시가스공사, 중부소방서, 한국전기안전공사

추진

결과

○ 대상기관 : 3개소

○ 안전점검 및 실태조사 : 분기별 총4회, 2개소

○ 개설관련 시설 현장방문 실태조사 : 1개소

서울시 공모사업

우리아이 건강관리의사
대 상	서울시 영유아 및 아동(신생아부터 초등학교 6학년 대상)
목 표	지 표 명	목 표	실적	진도	결과
	검진인원(연인원) 참여의료기관	500명 2개소	21명 -	4.2% -	미흡 미흡
사 업 내 용	○ 우리아이 건강관리의사 프로그램 용역(5,000천원) : 우리아이 건강관리의사 프로그램 시스템 구축으로 효율적인 사업수행과 서비스 극대화를 위한 정보시스템의 설치 및 기능개선, 의료기관 및 보건소 자료 연계 및 활용을 위한 데이터베이스 구성 - 우리아이 정보관리: 등록, 질문지, 계획, 상담 - F/U : 켈린더 조회 및 검색 - 보건소 DB관리 : 업로드 매뉴 생성 - 기관관리 : 관리자 기능개선 ○ 보건소가 상담서비스 기관으로 포함된 후 기간제 채용(6월부터) - 의사 : 지원자 없어 채용 못함, 인터넷 등 홍보 - 사회복지사 : 1명 (6월~12월) 보건소 내에서 건강검진 연계하여 조기 건강검진 시행
추진 결과	○ 실적 : 21명(등록-사정-계획-1차상담), 보건소내 시행 ○ 예산 : 200,000천원 시비 100% ○ 사업주체인 서울시 소아청소년과 협회의 참여에 대한 부정적 인식으로 관내 사업 참여 의료기관 선정하지 못함. 이에 따라 사업비 전액 명시이월 - 총 사업비 415,900천원중 2015년 215,900천원 사고이월, 2016년 200,000천원 명시이월 ○ 추후 사업 의료기관 적극 발굴 및 보건소 등록 임산부 중 영양플러스대상자를 중심으로 집중 공략, 취약계층 방문건강관리 대상자중에서 적극 홍보 예정

여성건강관리사업(보육교사 건강관리지원)

대 상

중구 관내 어린이집 보육교사

목 표

지 표 명

목 표

실적

진도

결과

실태조사

동아리 운영

112명

1개

58명

1개

52%

100%

미흡

우수

사 업

내 용

○ 2016.4.1. : 2016년 여성건강관리사업 조건부 선정

○ 2016.4.15. : 사업 오리엔테이션 및 실행계획 컨설팅

○ 2016.4.   : 서울시 주관 여성건강관리 시범사업 모니터링단 운영

구 분	이 름	소 속	주요역할
책임 연구원	정 ○ 주	사회건강연구소 소장	모니터링 총괄
공동 연구원	백 ○ 흔	이화여대 아시아여성학센터 연구원	중 구 자문
자문 위원	유 ○ 현	서울대학교 보건대학원 교수	사업 자문
연구 보조원	김 ○ 우	사회건강연구소	모니터링 지원

○ 2016.5.26. : 자문회의(두루두루 배움터 우선구 목사 외 직원 3인)

○ 2016. 6. 14. : 사업설명회(내부직원 보건소장외 5명, 어린이집원장 6개소외 3명)

- 사업추진방향 및 참여여부, 보육교사 참여 협조 등

○ 2016.6.27. : 자문위원 위촉 (서울여자간호대학 이영란 교수)

○ 2016.7.8.~ 12.31 지역활동가 사업참여

- 보육교사 현황 실태조사 112명중 58명(52%),

○ 2016.8.26. : 중간발표회

○ 2016.10.31. : 보육교사 활동 동아리(단미) 조직

-  2개 어린이집 보육교사 총 7명과 운영촉진 및 조력을 위한 지역활동가 참여

- 보육교사 지원사업 홍보(홍보물 및 리플릿 제작) 및 추진 운영

- 구성원간 조조활동을 위한 역량강화 및 문화예술활동

- 활동결과 : 총4회 모임(홍보물 제작 배부, 참여활동 등)

○ 2016.12.14 : 최종보고회

추진

결과

※서울시 건강증진과-1976(2016.1.25.)호 관련 공통사업으로 운영되는 (여성암, 생애주기별 여성리더 양성 및 건강관리프로그램 운영 등)은 예산미확보로 자치구별 운영방안 마련하여 시행하고, 2016년부터는 자치구 5~6개 선정 취약근로여성(돌봄, 감정노동, 시장상인 등) 건강관리사업 중점 추진으로 사업방향 선회 우리구 선정됨.

○ 예산 : 35,000천원(시비 100%)

○ 2017년도 공모 2차 년도사업추진예정

Ⅷ				사업별 예산집행 현황

2016회계연도 예산집행 내역

- 예산집행률 :  71.6%

(단위:원)

세부사업명	예산현액	지출액	이월액	불용액
총 액	666,105,000	477,215,640	0	188,889,360
영유아 건강검진	3,796,000	3,300,000	0	496,000
영유아사전예방적 건강관리사업	126,616,000	57,050,440	0	69,565,560
산모건강관리사업(모자보건사업)	276,157,000	235,540,540	0	40,616,460
산모신생아 건강관리사 지원	99,844,000	99,844,000	0	0
산모신생아 건강관리사 확대지원	22,000,000	5,670,000	0	16,330,000
여성과 어린이 건강관리사업	22,100,000	17,911,660	0	4,188,340
저소득층 기저귀·조제분유 지원사업	104,192,000	47,644,000	0	56,548,000
어린이건강체험관운영	11,400,000	10,255,000	0	1,145,000

서울시 공모사업 : 7.6%

세부사업명	예산현액	지출액	이월액	불용액
총 액	450,900,000	34,312,180	200,000,000	216,587,820
*여성건강관리지원사업	35,000,000	12,329,510	0	22,670,490
*우리아이 건강관리의사 사업(보조)	415,900,000	21,982,670	200,000,000	193,917,330

끝.