<별지 제88호 서식>

-물품검사(수)조서-급식재료(쌀구매)

문서번호	현장대응단-1769

결재	담당자	지휘3팀장	현장대응단장
	이재광	김동열	03/09 최규태

계 약 건 명			03월 현장대응단 급식지원비 쌀구매
납 품 자			상 호			하나로클럽 용산점						성 명		이은상
계 약 금 액			금700,000원(금칠십만원)
계약체결년월일			2017년 3월 8일
납 품 기 한			2017년 3월 15일
납 품 년 월 일			2017년 3월 9일
검사(수)년월일			2017년 3월 9일
검사(수) 장 소			현장대응단 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 3월 9일
	검수자	용산소방서		부서	현장대응단			직급	소방사	성명	김정민		김정민		분임물품 출 납 원
															최규태
	검수자	용산소방서		부서	현장대응단			직급	소방사	성명	이창식		이창식

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단 위	단 가 (원)VAT포함	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	채움쌀(충남아산)	20kg/포	35,000	20		20
		이	하	여	백

□ 검수사진

끝.