“성별분리통계”성평등정책 수립의 기초입니다.
	서울특별시
수신자	인사과장
(경유)
제 목	사망조위금청구서 제출

공무원연금법 제41조2에 의거, 아래와 같이 사망조위금을 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 건  명 : 사망조위금 신청

나. 대상자

소속	직급	성명	사망인	관계	사망일자
****** *******	****	***	***	*	***********

붙임 : 1. 사망조위금청구서 1부.

2. 사망진단서 1부.

3. 가족관계증명서 1부.  끝.

	문화융합경제과장
주무관	유연숙		문화산업정책팀장	박주선		문화융합경제과장	02/27 김경탁
협조자
시행	문화융합경제과-2178	(		)	접수		(		)
우	04520	서울특별시 중구 무교로 21 더익스체인지서울 3층	/
전화	02-2133-2585	/전송	02-2133-1061	/	dkdlfltm@seoul.go.kr	/	부분공개(6)