<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서[디지털 복합기 토너]

문서번호	현장대응단-1490

결재	담당자	지휘2팀장
	강훈	김성칠

계 약 건 명			디지털 복합기 토너 카트리지 구입비 지출계획
납 품 자			상 호			베스트 OA					성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2017년 2월 22일
납 품 기 한			2017년 2월 22일
납 품 년 월 일			2017년 2월 22일
검사(수)년월일			2017년 2월 22일
검사(수) 장 소			현장대응단 사무실
검수자의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? ③ 특허 등 특수기능은 있는가? ④ 구성품은 부착되어 있는가?							예( √ ) , 아니오( √ ) 예( √ ) , 아니오( √ ) 예( √ ) , 아니오( √ ) 예( √ ) , 아니오( √ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 2월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서			현장대응단			소방위			성명	김정일		이정일	02/22 장종동
	검수자	마포소방서			현장대응단			소방장			성명	강 훈		강훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용 ※

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
1	코니카 미놀타	개	*******	2		2	현장대응단
	Biz-283DN
2	코니카 미놀타	개	*******	1		1	현장대응단
	Biz-283DN
3	렉스마크	개	******	2		2	현장대응단
	MS-312DN
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

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