<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(면체 348개)

문서번호	안전지원과-3566
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	장비관리팀장	안전지원과장
	채승우	김용근	02/17 김송연

계 약 건 명			공기호흡기 면체 조달구매
납 품 자			상 호			㈜산청						성 명		이수역
계 약 금 액			금104,963,760원(금일억사백구십육만삼천칠백육십원)
계약체결년월일			2017년 01월 13일
납 품 기 한			2017년 03월 14일
납 품 년 월 일			2017년 02월 16일
검사(수)년월일			2017년 02월 16일
검사(수) 장 소			서울특별시 소방학교
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 ( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 2월 17일
	검수자	서울소방재난본부			안전지원과			직급	소방령	성명	김 용 근		김용근		분임물품 출 납 원
															김용근
	검수자	서울소방재난본부			안전지원과			직급	소방위	성명	채 승 우		채승우

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
46******* 20373394	소방용호흡기구	개	300,000	348		348	소방학교 (신임자용)
	공기호흡기, 산청, SCA550, 전면형, 면체, 구조자용/45분용
		- 이	하		여	백 -

□ 검수사진

검수1

검수2

	안전지원과장