문서번호	생활보장과-29628
결재일자	2016.11.2.
공개여부	대시민공개

주무관	기초생활보장담당	생활보장과장	복지문화국장
이준우	김명숙	류대걸	11/02 최병재
협 조
	의약과장			김경희
	약무담당			代이현주
	주무관			정현경

- 2016년 하반기 신규 의료급여수급자를 위한 - 『의료급여제도 안내교육』 계획

2016. 11.

복지문화국

생활보장과

- 2016년 하반기 신규 의료급여수급자를 위한 - 『의료급여제도 안내교육』 계획

신규 의료급여수급자를 대상으로 집합교육을 실시함으로써 의료급여제도 전반에 관한 교육 및 정보를 제공하여 올바른 의료급여 이용방법을 알리고 적정의료이용을 유도하여 건강수준 향상과 의료급여 재정에 안정을 도모하고자 함.

Ⅰ			개 요

근  거 : 보건복지부 업무지침 『2016년 의료급여사업안내』

일  시 : 2016. 11. 16.(수) 14:00 ~ 16:00

장  소 : 성북구청 다목적홀(지하1층)

대  상 : 200여명 (세대기준 참석예상인원)

- 544세대 766명 (2016.5.1 ~ 10.31 신규책정 의료급여수급자)

내  용

- 신규 의료급여수급자로 책정된 세대를 대상으로 의료급여제도에 관한 정보를 제공함        으로 필요한 서비스를 적시에 받을 수 있도록 안내

- 의료급여일수 연장승인 신청 등 의료급여수급자가 숙지해야할 내용을 사전에 안내함        으로 향후 예견되는 불이익에 대한 방지

- 올바른 의료이용을 통한 수급자의 건강수준향상과 의료급여 재정 안정 기대

- 새로이 도입된 제도 및 변경된 제도에 대한 홍보를 통한 올바른 제도이용 유도

방 법

- 의료급여제도 전반에 관한 교육자료, 동영상, 교육용 PPT 활용

- 올바른 약물 복용관련 외부강사 초빙 약물교육 실시

Ⅱ			성북구 의료급여수급자 현황

유형별 의료급여수급자 현황                               (2016년 10월말 기준)

구분	총계	1종 급여대상자											2종 급여대상자
		소 계	일 반 수급자	국 가 유공자	광주 민주화	행여 환자	새터민	보장 시설	국내 입양 아동	의사 상자	군입대	기타	소 계	일반 수급자	군입대자
세대수	7,776	5,926	5,515	230	12	-	71	-	69	6	-	23	1,850	1,850	-
인구수	11,816	7,583	6,544	375	43	10	100	387	69	6	26	23	4,233	4,163	70

※ 기타(노숙인:19명, 무호적자:4명)

Ⅲ			신규 의료급여수급자 현황

월별 신규 의료급여수급자 책정현황                        (2016년 10월말 기준)

해당월	계	2016년
		5월	6월	7월	8월	9월	10월
인원수	766	144	164	88	124	128	118

보장유형별 신규 의료급여수급자 현황                    (2016년 10월말 기준)

종류	계	1종			2종	비고
		국민기초생활	국가유공자	기타	국민기초생활
인원수	766	339	7	61	359	·

※ 기타(노숙인:3명, 보장시설수급자:37명, 북한이탈주민:19명, 광주민주화운동관련자:1명, 행려환자:1명)

신규 의료급여수급자 동별 현황                         (2016년 10월말 기준)

총계	성북동	삼선동	동선동	돈암1동	돈암2동	안암동	보문동	정릉1동	정릉2동	정릉3동
	32	52	28	40	11	14	33	12	23	31
766	정릉4동	길음1동	길음2동	종암동	월곡1동	월곡2동	장위1동	장위2동	장위3동	석관동
	50	32	26	68	57	36	80	73	29	39

Ⅳ			세부추진계획

진행계획

시간	진행 내용	비 고
14:00 ~ 14:10	인사말	구청장
14:10 ~ 15:00	약물교육	외부강사
15:00 ~ 15:40	의료급여제도 안내교육	의료급여관리사
15:40 ~ 15:50	질의응답	의료급여관리사
15:50 ~ 16:00	교육 마무리	기초생활보장팀장

교육 강사

▣ 의료급여관리사 이준우

▣ 외부 강사 (약사)

교육 시 중점사항

- 의료급여제도 전반에 관한 설명 및 수급자의 권리와 의무 중심 교육

- 의료급여제도 적용을 처음 받는 수급자의 이해를 돕고, 제도의 주요 개념을 숙지하여       올바른 의료이용 기대

- 의료급여일수 연장승인 및 선택병의원 제도, 동일성분 의약품 중복투약관리 제도, 산정       특례 제도에 대해 설명함으로 수급자가 제도의 취지를 이해하고, 신청 및 적용을 받음       으로 불이익을 당하지 않도록 사전에 안내

- 노인틀니·임플란트 지원, 장애인 보장구, 임신·출산 진료비, 요양비 지원 등 지원제도에         대해 안내함으로 필요한 서비스를 적시에 신청하여 지원 받을 수 있도록 함

- 약에 대한 올바른 지식과 정보를 바탕으로 정확한 복용과 오남용 방지를 위한 약물        교육 실시

교육 후 세부추진계획

- 신규수급자 중 과다의료이용 및 불합리한 의료이용이 예견되는 대상자를 대상으로      맞춤형 개별 방문 사례관리 진행 예정

Ⅳ			행정사항

교육대상자 안내문 발송 : 2016. 11. 7 ~ 8

동 주민센터 협조 요청

- 교육 참여 독려 및 안내 협조

성북구보건소 의약과 협조 요청

- 교육관련 약무팀의 약물교육 외부강사 인력지원 협조

붙임 : 1. 의료급여제도안내 안내문(HWP 파일)

2. 의료급여제도안내 교육자료(PPT 파일). 끝.